[单选题]患者女，15岁。学生，主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的护理是

正确答案 ：B

指导患者进行功能锻炼

解析：因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎，在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼，可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。

[单选题]发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是

正确答案 ：D

胆道系统

解析：胆道系统是上与肝相连，下与肠相通。是病原体感染肝最常见的侵入途径。

[单选题]引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征

正确答案 ：C

慢性肾炎

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

[单选题]脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后

正确答案 ：A

3～4天

解析：脑瘤术后需放置引流管引流，引流管一般于术后3～4天拔出，故选A。解题关键：脑瘤术后一般引流3～4天，如有感染、出血的可适当延长。

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