正确答案: E

感染性休克伴高热

题目：阿托品不用于治疗

解析：阿托品阻断M受体可抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，调节痉挛，松弛内脏平滑肌，减慢心率等。临床应用有：缓解平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，眼科的虹膜睫状体炎和儿童验光查眼底等，感染性休克，抗缓慢型心律失常，解救有机磷酸酯类中毒等。但对休克伴有高热或心率过快者，不宜用阿托品。故正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是

高血压

解析：糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用，能潴钠排钾，增加细胞外液，引起高血压和水肿。还可引起低血钙，长期应用可致骨质脱钙。

[单选题]休克时最常见的酸碱平衡是

AG增高型代谢性酸中毒

解析：休克时有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。所以答案选D。

[单选题]紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为

仅限于1天用量

解析：抗生素分级使用：①非限制使用，处方医师开具；②限制使用，主治以上医师开具；③特殊使用，主任医师以上开具。特殊使用抗菌药物须经医院药事管理委员会认定，具有抗感染临床专家会诊或相关专业委员会会诊同意。紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为仅限于1天用量，并填写越级使用申请表。所以本题答案D。

[单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

[单选题]有关无菌操作的叙述哪条是错误的

根据GMP，无菌区的洁净度要求为10000级

解析： 生产区无洁净度要求，控制区的洁净度要求为10万级，洁净区的洁净度要求为1万级，无菌区的洁净度要求为100级。故正确答案为C.

[单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是

模拟内源性阿片肽的作用

解析：吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用，所以答案为E。

[单选题]下列药物通过影响核酸合成抗肿瘤的是

氟尿嘧啶

解析：氟尿嘧啶属影响核酸形成的抗癌药，在细胞内转变为5F-dUMP，抑制脱氧胸腺酸合成酶，从而影响DNA合成。所以答案是D。

[单选题]低容量性高钠血症是指

失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L

解析：低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。故正确答案为A.

[单选题]发给患者的效期药品，必须计算在药品用完前应有多长时间

1个月

解析：本题考查有效期药品管理。发给患者的效期药品，必须计算在药品用完前应有1个月的时间。