• [单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是
  • 正确答案 :B
  • 术后12~36小时

  • 解析:甲亢外科治疗术后并发症之一即为甲状腺危象,出现时间为术后12~36小时,故本题选B。

  • [单选题]下列有关乳酸循环的描述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 最终从尿中排出

  • 解析:肌收缩(尤其是氧供应不足时)通过糖酵解生成乳酸,乳酸通过细胞膜弥散进入血液,再入肝,在肝内异生为葡萄糖,葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄取,此循环即为乳酸循环。其生理意义就在于避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。故选B。

  • [单选题]26岁,女性患者。平素有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查见胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫痪,血沉加快,首先应考虑是
  • 正确答案 :D
  • 胸椎结核

  • 解析:患者有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪是全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,血沉快,均支持结核诊断。故选D。

  • [单选题]肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,补充可缓解症状的激素是
  • 正确答案 :B
  • 糖皮质激素

  • 解析:由于糖皮质激素和醛固酮结构的相似性,糖皮质激素有一定的醛固酮作用,但其对肾的保钠排钾作用远弱于醛固酮。此外,糖皮质激素还可减小肾小球入球小动脉对血流的阻力,增加肾血浆流量,使肾小球滤过率增加;抑制抗利尿激素分泌,总效应是有利于水的排出。因此,糖皮质激素严重缺陷时,患者排水能力明显下降,可出现“水中毒”,应用糖皮质激素治疗后即能纠正。故本题答案为B。

  • [单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是
  • 正确答案 :D
  • 开胸清除脓汁,闭式引流

  • 解析:急性多房性脓胸发病快,积液多且粘稠,病情危重,有中毒症状的,胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸,也需行胸腔闭式引流。

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