[单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物,其降压作用是-体阻滞剂所致的,其作用机制尚需进一步研究,可能与下列因素有关:①阻滞心脏-1受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量及冠状动脉灌注减少,血压下降;②阻滞中枢2-受体,使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时,还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低,因而末梢去甲肾上腺素合成减少,外周交感张力下降;③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体,抑制其反馈作用,减少去甲肾上腺素释放;④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制,认为既有阻滞心脏1-受体作用,也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周,心功能有改善,但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克,这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者,对-受体阻滞剂的耐受性差,即使并用强心药时也应慎重;对于存在广泛心肌受损者,在使用时需要严密观察心功能的变化。
[单选题]易逆性胆碱酯酶抑制药是
正确答案 :D
新斯的明
解析:新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。
[单选题]混悬液中微粒的沉降快慢与下列何者无关
正确答案 :D
大气压力
解析:混悬粒子沉降速度的影响因素: 1、微粒半径 沉降速度V 稳定性 反之则稳定性 2、密度差( 1- 2) 沉降速度V 稳定性 3、介质粘度 沉降速度V 稳定性 4、重力加速度g (离心)沉降速度V 稳定性 (分离用)
[单选题]肽键的性质是
正确答案 :C
酰胺键
解析:一分子氨基酸的α-羧基和一分子氨基酸的α-氨基脱水缩合形成的酰胺键,即-CO-NH-。氨基酸借肽键联结成多肽链。是蛋白质分子中的主要共价键,性质比较稳定。本题选C。
[单选题]副作用发生在
正确答案 :C
治疗量、多数患者
解析:本题重在考核副作用的基本概念,副作用是在治疗剂量引起的与用药目的无关的作用,它发生在多数患者身上。故选C。
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