正确答案: D
室性期前收缩
题目:患者男性,39岁,胸闷1月余。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项房性早搏的心电图特点不正确
多数P波后的QRS波群宽大畸形
[单选题]以下不支持室性心动过速表现的是
刺激迷走神经可终止
[单选题]测得额面QRS心电轴为-153°,则为
不确定电轴
解析:额面QRS心电轴在-90°~-180°范围称为不确定电轴,又称为无人区电轴。
[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
逸搏心率需<45次/分
逸搏周期≥2倍PP间期
心房率<135次/分
心房率>心室率
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
为慢旁路参与的折返性心动过速
心动过速时RP'间期>P'R间期
房室传导比例为1:1
射频消融术可根治
解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。
[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
T波高尖
QRS波群的S波明显增宽
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
[单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外
右束支阻滞
[单选题]腔静脉窦内有
上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
解析:腔静脉窦位于右心房的后部,内壁光滑,内有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。