正确答案: E

以上都是

题目:窦性心律不齐的常见类型有

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于窦性心动过缓的表述,不正确的是
  • 常见于青年人,女性多于男性

  • 解析:窦性心动过缓常见于老年人、长期体育运动者,与迷走神经张力增高有关。

  • [单选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是
  • 前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥

  • 解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。

  • [单选题]运动试验提示心内膜下心肌缺血的是
  • ST段下移水平型或下斜型>0.1mv


  • [单选题]关于心室颤动的描述,错误的是
  • 情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

  • 解析:情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

  • [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是
  • 运动时总血管阻力常明显增高


  • [单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
  • 出现ST段抬高

  • 解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。

  • [单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
  • 不会出现逆行P′波

  • 解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。

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