正确答案: D
B超
题目:患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。
解析:尽管其他检查也很重要,但是超声具有快捷、方便、准确的优点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常肝内多普勒血流频谱描述错误的是
肝静脉为离肝血流,多普勒频谱受心脏搏动与呼吸影响,多呈双相频谱
解析:肝静脉为离肝血流,多呈三相波。
[单选题]超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力,其理论计算值应是
λ/2
解析:纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短),则轴向分辨力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向分辨力愈差。理论上,轴向分辨力为λ/2,由于受到发射脉冲持续时间的影响,实际分辨力为理论值的5~8倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm,其轴向分辨力理论值为0.15mm,但实际分辨力约为0.5mm。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[单选题]患者,男,64岁,高血压10年,无其他心脏疾患,其超声表现错误的是
左心室舒张功能正常
解析:长期高血压会导致左心室心肌重量增加。左心室壁可呈对称性、扩张性和非对称性肥厚,也可首先表现为室间隔增厚。左心房扩大较常见,且较早出现。左心室舒张功能降低,且早于收缩功能异常。
[单选题]宽带(宽频)探头,不包括下列含义
接收所有频率,即2~12MHz回声,包括近远程
解析:宽频探头发射带宽范围有2~5MHz、5~10MHz、6~12MHz,而接收时分三种情况:宽频接收、选频接收、动态接收。