- 男,26岁。在气温34℃时,负重跑步5公里后突发意识不清伴抽搐2小时。查体：T41.5℃,P166次/分,R28次/分,BP100/42mmHg,瞳孔等大等圆,心尖部第一心音低钝,四肢肌张力高。最关键的治疗措施是应用抗病药物
甘露醇
降温治疗#
- 患者外伤后出现“枪刺刀”畸形,最可能的诊断是尺骨骨折
尺神经损伤
Smith骨折
Colles骨折#
桡神经损伤Colles骨折侧面呈“银叉”畸形,正面呈“枪刺样”畸形。
- 急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是应尽量避免切开以免形成窦道
应待X线显示骨质破坏时进行
临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行#
在软组织内可触及脓肿时方施行
待全身中毒症状改善后再施行对疑有骨髓炎的病
- 依据心身疾病的定义,以下不属于心身疾病的是( )冠心病
支气管哮喘
原发性高血压
神经性皮炎
腹股沟直疝#腹股沟直疝不属于心身疾病,是外部疾病。
- 淋菌性直肠炎见于男性同性恋者#
新生儿
月经期妇女
老年女性
体弱者淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病,是直肠炎的一种,多见于男性同性恋者。
- 霍奇金淋巴瘤最典型的表现是发热
面色苍白
无痛性淋巴结肿大#
肝脾大
体重减轻无痛性进行性淋巴结肿大是淋巴瘤的共同临床表现,具有诊断意义。答案为C。淋巴瘤晚期可有肝脾大。长期周期性发热约见于1/6的霍奇金淋巴瘤
- 疲劳性骨折最常发生于肱骨
尺骨和桡骨
第二跖骨#
股骨
跟骨疲劳性骨折,是由于长期、反复、轻微的直接或者间接损伤导致肢体某一特定部位发生骨折,如远距离行军发生第2/3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
- 健康教育是注重知识传播和信息扩散
重点在态度和信念的转变
针对“知-信-行”改变的一系列活动#
注重社会动员、倡导和协调工作
注重提供政策和环境支持健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自
- 男,68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽,扭曲,二叶式主动脉瓣
主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全#
肺动脉高压,考虑为主动脉瓣关闭不全；主动
- 某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗,便全身心投入了工作,同患病前一样从事日常工作,参加各种会议和活动,对于自己身体的康复情况并不重视,也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型
- 关于股疝的叙述不正确的是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出
多见于中年以上的妇女
透光试验不透光
易发生嵌顿和绞窄
发生嵌顿不宜紧急手术#股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最
- 按照临床诊疗道德的最优化原则,医务人员不需要考虑的是( )医疗安全
诊疗费用
患者的痛苦
患者的地位#
医疗效果最优化原则是临床医学活动的基本医德原则,就是指在诊疗方案中以最小的代价获得最大效果的决策,也叫
- 细菌性阴道炎的诊断标准不包括阴道分泌物增多伴外阴瘙痒#
均质、稀薄、灰白色阴道分泌物
线索细胞阳性
阴道分泌物pH>4.5
胺臭味试验阳性下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道炎。①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌
- 对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为乙酰半胱氨酸
溴己新
羧甲司坦
氨溴索
可待因#在慢性支气管炎镇咳祛痰治疗中,对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,以畅通呼
- 男,77岁。高血压病史1年,血压最高为160/65mmHg。肾功能、血钾浓度、血脂水平、血糖水平及尿常规等均在正常范围。该患者的收缩压控制目标值至少应低于( )140mmHg
130mmHg
150mmHg#
120mmHg
160mmHg我国目前采用的
- 慢性肺心病心衰,为降低肺动脉压,减轻右心负荷,下列治疗中应选用地高辛
呋塞米
改善通气、吸氧#
异丙肾上腺素吸入
可拉明静滴肺心病肺动脉高压形成,多由于COPD肺部病变引起肺血管床减少及缺氧致肺血管痉挛收缩、血管
- 女性,近1个月频感口渴,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,空腹血糖大于7.0mmol/L,初发2型糖尿病患者,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳再加用降糖药。
- 身体很累,早醒,食欲减退,便秘,全身酸痛,给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是焦虑症
神经衰弱
疑病症
抑郁症#
心身疾病患者病程超过2周,再加上睡眠障碍（早醒）、运动性迟滞（动作迟缓）、自责感（给家庭带来麻烦）、
- 人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢,首先考虑子宫穿孔
人工流产综合征#
术中出血
羊水栓塞
空气栓塞人工流产综合征是指患者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,严重
- 下列哪项不是治疗风湿性疾病的常用药物NSAIDs
糖皮质激素
甲氨蝶呤
柳氮磺吡啶
PZA#PZA是吡嗪酰胺,为抗结核药物。
- 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是恢复已经老化的胆碱酯酶活性#
与阿托品合用可发挥协同作用
恢复被抑制的胆碱酯酶活性
增加全血胆碱酯酶活性
解除烟碱样症状胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷
- 以下哪项不是结核菌素试验假阴性的表现危重结核病
重度营养不良
机体免疫功能低下
患急性传染病
结核迟发型变态反应前期#结核菌素试验假阴性常见原因：结核菌素试验假阴性反应由于机体免疫功能低下（C正确）或受抑制
- 细胞内含量最丰富的RNA是hnRNA
tRNA
rRNA#
miRNA
mRNA细胞内含量最丰富的RNA是rRNA,最小的是tRNA,寿命最短的是mRNA,hnRNA为mRNA的前体。
- 男,45岁。2周前烧伤,烧伤面积40%左右,近五天开始发热,体温38～39℃,间歇性,逐渐加重并伴有寒战,血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是大肠埃希菌
肺炎链球菌
厌氧芽胞菌
溶血性链球菌
- 下列有关DNA二级结构特点的叙述,错误的是两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋
以A-T以及G-C方式形成碱基配对
双链均为右手螺旋
链状骨架由脱氧核糖和碱基组成#
维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力DNA二
- 影响冠脉血流量的主要因素是脉压大小
平均动脉压高低
心脏搏出量多少
舒张压的高低和心舒期的长短#
收缩压的高低和射血期的长短由于冠脉的分支大部分深埋于心肌组织巾,故心肌的节律性收缩对冠脉血流量有很大影响。动
- (2001)栓塞时常伴有DIC发生,主要见于血栓栓塞
脂肪栓塞
空气栓塞
羊水栓塞#
化脓菌栓塞透明血栓（hyaline thrombus）这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血
- 血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是淋巴回流量减少
动脉血压升高
组织液静水压升高
毛细血管壁通透性增加
血浆胶体渗透压降低#人体血浆浓度维持着人体组织液与血浆之间的渗透压平衡。当人体的血浆蛋白浓度降低时,就会
- 最容易引起再生障碍性贫血的药物是氯霉素#
磺胺嘧啶
环磷酰胺
保泰松
甲巯咪唑氯霉素与再障关系密切,可产生两种毒性作用,一是剂量相关,由于线粒体抑制,使骨髓发生可逆性损害,二是使粒系及红系祖细胞形成受到抑制。故
- 不引起肉芽肿性炎的病原体是( )麻风杆菌
伤寒杆菌
结核杆菌
梅毒螺旋体
痢疾杆菌#肉芽肿性炎的常见病因：①细菌感染,由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆
- 解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差内吸磷
对硫磷
甲胺磷
甲拌磷
敌百虫#乙酰胆碱酯酶复能药对甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲胺磷、乙硫磷和肟硫磷等中毒疗效好,对敌敌畏、敌百虫中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒
- 不以酶原形式分泌的酶是什么酶核糖核酸酶#
胃蛋白酶
糜蛋白酶
羧基肽酶
胰蛋白酶以酶原形式分泌的酶多为消化酶及激素,因为该酶在产生细胞发挥作用会对细胞造成损伤,因此以酶原形式分泌,如胃蛋白酶,糜蛋白酶,羧基肽酶
- 属于产褥期血液系统变化的是产褥早期血液转为低凝状态
白细胞总数于产褥早期较低
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高#
红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
血小板减少产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成
- 下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是待毒物标本检验结果汇报后治疗#
了解工作环境,毒物接触史
留取可能含毒物的相关标本
了解既往史,药物服用史
进行系统的体格检查在毒物标本送检的同时进行经验性治疗。
- 诊断早期股骨头坏死最敏感的是B超
MRI#
血管造影
CT
X线股骨头坏死诊断手段MRI和核素扫描最敏感,其次是CT,再次是X线片。
- 人工流产术后10天仍有较多的阴道出血,首先考虑的诊断是子宫穿孔
子宫复旧不良
吸宫不全#
子宫内膜炎
宫颈裂伤人工流产术后流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全,故答案为C。A子宫穿孔患者
- 头、面、颈部手术拆线的时间是术后4～5天#
术后6～7天
术后14天
术后7～9天
术后10～12天术后缝线拆除时间：一般头、面、颈部在术后4～5日拆线,下腹部、会阴部术后6～7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7～9日拆
- 肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服4周后尿蛋白转阴,改为隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转,下一步治疗宜采用更换激素
泼尼松仍然隔日顿服
泼尼松重新开始初始疗效剂量#
加用环磷
- 第7、8肋闭合性骨折、肝破裂,脉搏106次／分,血红蛋白90g/L,急需的治疗是吸氧、输血、观察
抗休克,病情好转后手术
抗休克同时开腹手术#
先抗休克2～3小时木好转,一面手术
肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术患者闭合性
- 最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是鞍区肿瘤
侧脑室肿瘤
颞叶肿瘤
第二脑室肿瘤
第四脑室肿瘤#枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔突出到颈椎管内,多发生于颅后窝占位性病变,如第四脑室肿瘤。
