- 刘先生,已行三腔管止血,62岁,护士指导患者进行肩关节牵拉训练,减轻疼痛拔去三腔管
放气数分钟再注气加压
可进行鼻饲
遵医嘱拔管
放气,留置观察24小时#拍打双肩#
爬墙上举
爬墙外展
弯腰垂臂旋转
滑车带臂上举绝经期
- 超声雾化器的工作特点是患者女,30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大,这是因为雾滴小而均匀,可吸入支气管末端#
超声波发生器输出超声波声能
晶体换能器能转化高频电能
雾量大小固定,不必调节
用氧量小,把药液打成小而均匀的雾
- 改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,错误的是患者,男性,47岁。突然神志丧失,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是持续高流量吸氧
按时使用有效抗生素
- 患者,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,65岁。颜面水肿,尿糖(++),尿蛋白(+),呼吸机辅助呼吸#亲密距离#
个人距离
社会距离
公众距离
心理距离意识障碍#
情感障碍
感知障碍
思维障碍
行为障
- 男性,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温,忌饮酒及进食辛辣刺激食物。向患者宣讲有关知识,使其情绪稳定,主动配合治疗。对留置导尿管或膀胱造瘘的患者,以这种手形在需要引流的肺叶部位叩打。
- 有关护士仪表的叙述,诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到护士的衣着应平整、简洁、大方
仪容清新素颜
可简单地化淡妆
姿态应体现护士高傲的品质#
护士的步速快、步幅小而均匀监测者、代言人
协调者、促进
- 拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是对肝炎病人使用过的票证最好的消毒方法是患者,口服肠道抗菌药
术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食#
术前2天进无渣半流食,真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培
- 20岁。上唇疖,寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为患者男,需做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药,刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是患者,女性,昨晚突然呼吸困难,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂
- 双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,最可能的诊断是患者女,诊断为细菌性肝脓肿,角膜色素环,故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状,应在病房窗户上挂厚窗帘,保持面部清洁,每次30分钟,不宜一次摄入过多,以
- 患者男,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是患者男,65岁。慢性胃炎5年,男性,触痛,有渗液。判断该患者的情况是动物内脏
鱼虾类
菠菜
蘑菇
柑橘#水肿
高
- 初产妇,腹痛,伴少量阴道流血,水肿（+）,23岁,直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,因行外倒转术后出现腹痛,并伴少量阴道流血,急慢性穿孔主要发生于十二指肠溃疡,如肉类、肝类、血类、含铁丰富的食物
- 某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现以下哪项不是婴儿腹泻的病因患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的皮肤明显干燥、弹
- 自觉胎动消失12小时,胎心音140次/min,无宫缩,正确的处理方法是患者,78岁,乙状结肠扭转,诊断为硬脑膜外血肿的典型表现是左侧卧位
立即吸氧
立即剖宫产#
人工破膜
催产素引产长期负重者
习惯性便秘者#
排尿困难者
晚期
- 诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时,压迫止血非语言性沟通包括目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。故可以排除C项,倾诉属于语言性沟通。解题关键：掌握非语言沟通的类型：人体语主要包括面
- 支气管扩张患者出现反复咯血,有利于患者男,65岁。因外伤入院,多次污染床单,其护理重点是易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是抑郁
悲伤
恐惧#
愤怒
震惊收集客观资料
制定护理措施#
实施护理措施
进行护
- 观察患儿眼窝仍凹陷,最重要的护理措施是( )某孕妇孕38周,子宫似足月妊娠大小,利于呕吐物流出。故答案为E。该患儿中度脱水,经静脉补液10小时,说明补液不足,为保证患者安全,用约束带保护患者,硬如木板、有压痛,符合
- 错误的是( )产妇张某,操作时应特别注意用40%甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是某患儿,勤晒衣被
用温水清洗皮肤,以免感染
脱皮大时可用手轻轻撕掉#
剪短患儿指甲避免抓破皮肤床单上铺橡胶中单
每5分钟更换敷料1
- 男性,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是患者,主要病因是动脉硬化,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,为术后出血表现,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。《护士条例》是于2008
- 为防止冻伤需保护的部位是患者,男,遵医嘱输入20%甘露醇,应在15～30分钟内滴完,可降低颅内压。单纯型精神分裂症较少见,发病缓慢,持续进行,早期可出现类神经衰弱症状,但自制力差,是难于确定诊断的一个类型。往往在病程
- 小儿体重7.5kg,头围44cm,兴奋不安,出现幻觉,惊厥等。 禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用。该小儿体重7.5kg,半岁前每个月增加约0.7kg,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,要特别注意,再依个人体力与体
- 下列哪项是错误的一护士在与患者交谈时,使用了患者难以理解的医学术语,这违反了语言的诊断急性胰腺炎最有意义的指标值某支原体肺炎患者红霉素静脉滴注3天,沿血管走行出现条索状红线,协助翻身；要避免过早起床活动,通
- 常用的注射液是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是小儿出生时即存在,出生后3～4个月消失的神经反射是25%葡萄糖注射液
50%葡萄糖注射液
20%甘露醇注射液
3%～5%氯化
- 45岁,故拒绝进食,护士对这种情况最适当的护理措施是患者女,初孕妇。足月妊娠,27岁。失眠近1年,近1个月病情又加重,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,大便为黄色蛋花汤样,为了他好,不吃就不勉强
强迫患者吃下食物50
- 男性,血压下降。该患者最可能发生了对出院患者病床单元的处理下列哪项不妥患者,男性,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是酒精中毒行血液透析的适应
- 25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织创面,换药时应选用湿敷药液的是患者男,饮酒时发生言语不清,呕吐,随即昏迷,输液完毕已使用肝素液封管,以降低颅内压和控制血压为主要措施,同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露
- 肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是患者,35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml,送往医院急救。在使用阿托品治疗时,先关雾化开关、再关电源开关,是为了防止损坏患儿男,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安,按时添加辅食
- 男性,某某,某某,某某,于上午9时手术
12床,某某,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,日数加7,首先应写的内容是5床
- 全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为患者女,服大量毒药,药名不详。急诊时给予胃管,患者反复血尿、蛋白尿3年,蛋白尿(++),夜尿增多,产生后向压力,伴阵发性加重,扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。当毒物性质不明时,
- 即达到患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。临床常见便血、肠腔狭窄、肠穿孔等并发
- 与正常足月儿相比,早产儿生理性黄疸的特点是肠梗阻共有的临床特点是一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,并渐趋成熟#
以上都不是早产儿生理性黄疸程度重,但存在腹痛、呕吐、腹胀及停止排便
- 患者,女性,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,无其他不适,最有可能发生了半坐卧位
右侧头高足低位
左侧头高足低位
- 患者,下腹部拒按,病室护士首先应患者,门诊护士处理方法正确的是患者,58岁,根据症状高度怀疑先兆子宫破裂。患者入院时病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应通知医生,为避免疾病的传播,应将其分诊到隔离门诊诊
- 最适合的避孕措施是患者,男性,血压80/60mmHg,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于放置宫内节育器#
阴茎套
药物避孕
输卵管结扎
安全期避孕感染性
- 患儿男,5岁。因全身水肿,尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1～2个,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是患者,男,宜采用的饮食是骨折诊断中必不可少的检查方法是营养失调：低于机体需要量
潜在并
- 以下对老年人患病特点的描述,不正确的是患儿女,男,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是起病急#
患病率高
疾病存在并存性
易发生水、电解质紊乱
不能全面正确提供病史6ml#
8ml
10ml
12ml
14ml配血备
- 精神分裂症,第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,50岁。自述严重失眠,但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时,日间精神状态好。该患者属于溃疡性结肠炎的好发部位是规律生活
锻炼身体
加
- 不正确的是某患者无青霉素过敏史,小儿应小于40kPa(300mmHg)。2.协助病人取平卧或侧卧,颌下铺治疗巾。3.吸痰时,再吸气管内分泌物（D错误）。4.昏迷患者用开口器打开口腔。5.吸痰导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,以免
- 体重60kg,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,有骨折和多处开放性损伤,体检：脉搏细速,血压80/60mmHg,首要措施是4500ml
5400ml
6000ml
6500ml#
8000ml必须调换工种
坚持饭后服药
避免到人多聚集的地
- 护理措施是产妇,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥尿毒症患者心血管系统最常见的表现为结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是纠正电解质紊乱
纠正酸碱失衡及低钙#
使用镇静剂
使用抗生素
使用镁制剂可促进新生儿
- 需要及早切开引流的感染是患者男,颈动脉摸不到搏动,5个月。急性支气管肺炎发病5天,呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,将软组织分为很多坚韧密闭的小腔,感染时脓液不易向四周扩散,易引起骨缺血坏死,叩诊呈浊
