- 患者女性,24岁,因缺铁性贫血住院治疗。入院后对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物不包括瘦肉
海带
木耳
猪肝
牛奶#
- 闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是()控制入水量,纠正水电解质平衡失调
及时防治脑水肿和颅内血肿#
防治癫痫
防治休克
及时行气管切开答案：B
- 对疑有内脏损伤者的护理措施不包括（ ）积极做好术前准备
用吗啡类药物止痛#
严密观察病情变化
禁食
防止休克
- 主要护理措施中哪项不妥观察体温,及时给予降温处理
保持呼吸道通畅,并给予吸氧
给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住
不必进行消化道隔离,餐具、药杯不需进行特殊处理#
- 下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。坚持避孕2年#
询问有无咯血及阴道流血#
必要时进行脑部CT检查#
测定尿中的HCG值#
必要时行胸部X线检查#解析：葡萄胎的防治要点及出院指导
- 患者男性,46岁,因车祸头部受重伤,无自主呼吸,使用人工呼吸机后,若通气量合适,患者不应出现的症状是吸气时看到胸廓起伏
肺部呼吸音清晰
生命体征平稳
皮肤潮红、出汗#
情绪稳定
- 下列哪项违背了无菌技术操作原则()。打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
手持无菌容器时,应托住边缘部分#
倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面
戴手套的手不可触及另一手套的内面
揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双
- 产妇孙女士,自然分娩。产后2小时观察内容不包括血压及脉搏
子宫收缩情况
阴道流血量
乳汁分泌情况#
膀胱充盈情况、答案：D 【解析]产后出血约80%发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,严密观
- 患者术后两周,恢复良好,根据自理理论。此时给予的护理应为全补偿护理系统
部分补偿护理系统
支持一教育系统#
二级预防
三级预防C
- 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是温水擦浴
乙醇擦浴
冰水灌肠
口服退热药
头部及大血管处放置冰袋#解析：此病人应先给予局部冷疗法,因此答案为E。
- 患者女,48岁,以“慢性肾小球肾炎”入院,查体：血压182/104mmHa,意识清醒,实验室检查,血肌708μmol/L,肾小球滤过率10ml/mm,血钙1.6mol/L,该患者可能发生了( )。肾性骨病#
内分泌失调
运动神经损害
营养不良
脑血管意外
- 患者女性,63岁,因胸部外伤急诊人院。查体：呼吸困难,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,有发绀及休克症状。诊断首先考虑为肋骨骨折
张力性气胸
肋骨骨折并张力性气胸#
- 患者女性,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是向患者解释以取得合作
夹紧胃管末端并置于弯盘内
拔管前轻轻前后移动胃管
待患者慢慢吸气时拔管#
胃管拔到咽喉处要快
- 血液-体液隔离的标记为( )黄色标记
蓝色标记
橙色标记
绿色标记
红色标记#
- 患儿4岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分。肺部有少许细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()。立即物理降温
给予适量止咳药
室内湿度保持40%
嘱患儿进易消化饮食
定时雾化吸入、叩背排痰#
- 抗休克时使用血管扩张剂必须( )单独使用
尽早使用
与强心药同用
在血容量基本补足后使用#
大剂量使用
- 患者,女性,55 岁。因胃溃疡大出血而入院, 患者较虚弱,血红蛋白 60g/L,医嘱输血 200ml,当输血 10ml 左右时,患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括()。立即停止输血,减轻患者的紧张心理
- 针对该患者的特点,最佳的护患关系模式为指导型
被动型
共同参与型
指导合作型#
主动-被动型
- 麻醉镇痛后的常见反应()发热
腹胀
恶心、呕吐#
体温升高答案：C
- 重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为70%以下
60%以下
50%以下
40%以下
30%以下#
- 患者女性,卵巢癌术后,已行化疗2周期,现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行,以下护理管理哪项不妥病室应安静清洁舒适
室温应保持在15℃左右#
定期消毒病室
严格控制探视
适当户外活动
- 颅内压增高所致的呕吐特点,下列何项不符（ ）。呈喷射状
呈顽固性
无恶心先兆
吐后不感轻松
常吐出隔夜宿食#
- 患者,男性,33岁,行胆管切开取石、T管引流术,术后第3天。护士查房时发现T管无胆汁引出,首先采取的措施是()。用无菌盐水冲洗
检查管道是否受压#
用注射器抽吸
继续观察,暂不处理
T管造影
- 若患者术后第7天,进食后出现上腹饱胀呕吐、呕吐物无胆汁,可能发生了吻合口梗阻#
倾倒综合征
十二指肠残端破裂
吻合口近端空肠段梗阻
吻合口远端空肠段梗阻
- 会阴侧切术,切口的长度一般为（ ）。0.5～1cm
2cm
3～4cm
4～5cm#
6～7cm解析：会阴切开缝合术
- 脑挫裂伤最突出的症状是()。颅内压增高与脑疝
头痛、呕吐
意识障碍#
脑膜刺激征阳性
剧烈头痛
- 该患者最可能的诊断为( )十二指肠溃疡穿孔#
急性阑尾炎
急性胰腺炎
急性胆囊炎
输尿管结石
- 为进一步确诊,需做的检查是双合诊
三合诊
分段诊刮#
宫颈刮片
宫颈细胞学检查
- 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦燥和青紫加重,出现昏厥,其原因是()。脑膜炎
脑栓塞
脑脓肿
心力衰竭
缺氧发作#
- 病人张某,在输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,护士应( )更换针头重新穿刺#
局部热毛巾湿敷
调整针头位置
抬高输液瓶位置
注射抗凝剂
- 对应用免疫抑制剂治疗的患者做药物指导时,下列哪项不妥当()。控制饮水,避免水肿#
育龄女性注意避孕
有脱发者可戴假发
做好心理护理
经常检查肝、肾功能
- 电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是持续24h心电监护
按时服用抗心律失常的药物
常规低流量吸氧
禁食之清醒后2h
术后应立即下床活动#
- 昨天晚上孕妇的情况属于（ ）。出项规律宫缩
属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
属于临产先兆#
进入第一产程
进入第二产程
- 根据患儿情况考虑的最佳治疗方案为（ ）。肌内注射维生素B12#
口服叶酸
口服硫酸亚铁
口服叶酸及维生素C
口服硫酸亚铁及维生素C
- 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是( )。PaO28.7kPa(65mmHg),PaCO24.7kPa(35mmHg)
PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO27.3kPa(55mmHg)#
PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO24.7kPa(35mmHg)
PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.7kPa(35mmHg)
PaO210.
- 患者,男,18岁。受凉后突发寒战、高热,右下胸痛,咳铁锈色痰,四肢厥冷,脉搏细弱140次／分,血压70／50mmHg,护士首要的抢救措施应选择静脉滴注多巴胺
尽快补充血容量#
静脉注射毛花苷C（西地兰）
静脉注射5%碳酸氢钠
静
- 某23岁初产孕妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选何种分娩方式（ ）臀助产阴道分娩
出口产钳阴道分娩
内倒转臀牵引
外倒转臀牵引
剖宫产术#
- 患者患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为用锅煮沸
深埋
焚烧#
酒精浸泡
洗涤剂浸泡
- 对急性肾小球肾炎描述正确的是（ ）是细菌引起的感染性疾病
病变主要累及肾小管
血尿、水肿、高血压是主要症状#
常见的致病菌是葡萄球菌
多见于学龄前儿童
- 6个月男婴,4d来高热,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,大便稀每日3～4次,周围血白细胞26×10g/L。查体：烦躁不安,气促,皮肤可见猩红热样皮疹,诊断为（ ）腺病毒肺炎
肺炎支原体肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎#
肺炎链球菌肺炎
呼
