患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、剧烈运动(strenuous exercise)、外源性(exogenous)、交接班(shifting of duty)、右心室(right ventricle)、高蛋白饮食(high protein diet)、反射亢进、玻璃管(glass tube)、高热量饮食(high calorie diet)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A. 进行清创处理
B. 在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C. 用50%乙醇按摩水疱，使其吸收
D. 剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E. 减少摩擦，让其自行吸收

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举一反三：

[单选题]测量中心静脉压时，测压玻璃管^{(glass tube)}的零点应取平于

A. 锁骨中点
B. 右心房中点
C. 右心室中点
D. 剑突
E. 胸骨柄

[单选题]做内生肌酐清除率检查，试验前3日的饮食应为

A. 高热量饮食^{(high calorie diet)}
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 多纤维素饮食
E. 正常饮食

[单选题]提示锥体束受损的重要体征是

A. 颈项强直
B. 腹壁反射消失
C. 膝腱反射亢进
D. 巴彬斯基征阳性
E. 克尼格征阳性

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