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 患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行

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    原发性高血压(essential hypertension)、先天性心脏病(congenital heart disease)、冠状动脉粥样硬化、巨核细胞(megakaryocyte)、心律不齐(arrhythmia)、密切接触者(close contacts)、分解代谢(catabolism)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、先天性心血管病(congenital cardiovascular disease)、经验性抗感染治疗

  • [填空题] 患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。

  • 经过上述处理患者粪隐血转为阴性,出院前应常规评估

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列哪项是苯丙酮尿症的病因
  • A. 羟化酶缺陷
    B. 转移酶缺陷
    C. 膜转运异常
    D. 合成酶缺乏
    E. 酪氨酸酶缺乏

  • [多选题]患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有
  • A. 腹腔积液细胞计数
    B. 腹腔积液蛋白检测
    C. 腹腔积液培养
    D. 腹腔积液淀粉酶
    E. 腹腔积液腺苷脱氨酶

  • [单选题]下列属先天性心血管病(congenital cardiovascular disease)的是
  • A. 肺源性心脏病
    B. 原发性高血压
    C. 冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病
    D. 房间隔缺损
    E. 心包炎

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • A. 阴液枯涸
    B. 热灼津伤
    C. 气血俱虚
    D. 肝风内动
    E. 痰热阻络

  • [单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为
  • A. 20~25kcal/kg
    B. 25~30kcal/kg
    C. 30~35kcal/kg
    D. 30~45kcal/kg
    E. 45~50kcal/kg

  • [单选题]关于预防人禽流感下列哪项是错误的
  • A. 加强体育锻炼
    B. 对鸡肉等食物应煮熟
    C. 密切接触者预服达菲后不需要隔离观察
    D. 密切接触者1周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能
    E. 注意居室卫生,定时通风

  • [多选题]原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)患者常见表现有
  • A. 以白细胞增多、脾大、骨髓纤维化为特征
    B. 发病时年轻,病因为感染引起
    C. 血小板明显增多,骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化,可以发生出血及JAK2V617F基因突变
    D. 突出并发症是贫血、脾大压迫症状和血栓形成
    E. 50岁后高发病,早期表现脾轻度肿大,白细胞轻度增高,可以无症状

  • [多选题]对医院获得性肺炎而言,不恰当的起始经验性抗感染治疗是指
  • A. 所选抗菌药物的抗菌谱未能覆盖潜在的致病原
    B. 致病原对所选抗菌药物耐药
    C. 抗菌药物剂量不足或给药方案不当
    D. 需要联合用药时未联合用药
    E. 起始抗感染治疗延误

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