2023卫生资格内科高级职称(副高)试题案例分析题正确答案(06.22)

1. [多选题]可用于克罗恩病的维持治疗药物包括

A. 糖皮质激素
B. 5-ASA
C. 硫唑嘌呤
D. 抗生素
E. 英夫利昔单抗（抗TNF-α制剂）

2. [单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是

A. 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
B. 膝关节腔内注射透明质酸
C. 口服非甾体类抗炎药
D. 长期理疗、对症治疗
E. 卧床休息，减少活动

3. [多选题]下述传染病中属于乙类管理的传染病是

A. 鼠疫
B. 霍乱
C. 细菌性痢疾
D. 地方性斑疹伤寒
E. 流感

4. [多选题]医院感染病原体的特点有

A. 以机会致病菌为主
B. 多为多重耐药菌属
C. 主要侵犯抵抗力低下的患者
D. 通过洗手可以很容易地去除
E. 通常在皮肤上的生存时间不长

5. [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪一项是错误的

A. 血清钙增高
B. 血清磷降低
C. 血清碱性磷酸酶减少
D. 血氯常升高
E. 血碳酸氢盐常降低

6. [多选题]甲型病毒性肝炎的临床分型为

A. 急性黄疸型
B. 急性无黄疸型
C. 慢性型
D. 急性重型
E. 淤胆型

7. [多选题]急性胰腺炎，实验室检查均无阳性发现时，行ERCP的指征包括

A. 复发性胰腺炎^{(relapsing pancreatitis)}
B. 胆囊切除术后，间歇发作样胆绞痛
C. 十二指肠憩室
D. 曾有胆管手术史
E. TB升高，DB＞60%，ALT升高，腹痛伴畏寒、发热

8. [多选题]下列哪几项符合限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}的临床表现

A. 常伴有血压升高
B. 心音减弱，可出现心律失常
C. 颈静脉怒张
D. 可有奇脉，易发生栓塞
E. X线检查示心影不增大，心内膜钙化影

9. [多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

A. 前动脉起源于椎动脉，供应脊髓前1/3区域的血液
B. 后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液
C. 前动脉起源于甲状腺动脉，供应脊髓中1/3区域的血液
D. 根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合
E. 上胸段血管细小容易发生缺血

10. [多选题]肌电图检查静息时自发电位包括

A. 正锐波
B. 纤颤电位
C. 束颤电位
D. 插入电位
E. 终板电位^{(endplate potential)}

11. [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为

A. 假息肉
B. 结肠袋变钝或消失
C. 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿
D. 隐窝结构紊乱
E. 桥状黏膜

12. [单选题]男性患者，62岁。双手相继出现震颤8个月，如"点钞样"，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是

A. 折刀样增强
B. 齿轮样增强
C. 交替样增强
D. 混合样增强
E. 肌张力减弱

13. [单选题]剧烈运动时，尿量减少的原因是

A. 肾小囊内压增高
B. 肾血流量减少
C. 血浆液体渗透压降低
D. 肾小球滤过膜通透性降低
E. 循环血容量减少

14. [单选题]对氨基马尿酸试验主要反映

A. 肾脏浓缩稀释功能
B. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能
C. 肾小球滤过功能
D. 肾血浆流量
E. 近端肾小管排泌功能

15. [多选题]与药物支架血栓形成的相关因素是

A. 过早停用抗血小板药物
B. 支架贴壁不良
C. 糖尿病（肾功能不全）
D. 急性冠状动脉综合征
E. 小血管或分叉病变介入治疗

16. [单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是

A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇+苯溴马隆
E. 碳酸氢钠+苯溴马隆

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