
【名词&注释】
肺活量(vital capacity)、临床表现(clinical manifestation)、性激素(sex hormone)、室间隔(interventricular septum)、化学治疗(chemotherapy)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、清洁度(cleanliness)、吞咽困难(dysphagia)、胸部手术(thoracic surgery)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
[填空题]患儿女性,3个月,因"发现口唇、指趾端紫绀3个月,加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀,当时未引起重视,近一个月紫绀较前加重,哭闹时尤其明显。门诊查体示:体重4.5kg;四肢氧饱和度:左上肢73%,右上肢75%,左下肢72%,右下肢74%。心率148次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示:心房正位,房间隔中部连续性回声中断6mm,血液右向左分流。一组房室瓣,朝向左室开放,启闭活动好,可见细束反流;未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO/PA=9/5,呈右前/左后位,AO发自右室,PA发自左室,肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭,管径约2.5mm。
(提示 该患儿予以CT检查,结果示:主肺动脉动脉直径5mm,左肺动脉直径4.5mm,右肺动脉5mm,McGoon比值1.35。PDA管径2mm,可见体肺侧支。)该患儿首选的手术方法是( )
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举一反三:
[单选题]有关食管癌的临床特点,下列不正确的是
A. 男性多于女性,以40岁以上居多
B. 早期症状可不明显,中晚期典型的症状是进行性吞咽困难(dysphagia)
C. 食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D. 血行转移是最主要的转移途径
E. 强调早期发现、早期诊断及早期治疗
[单选题]下列为缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)的临床表现除了
A. 肝大、腹水、胸水
B. 颈静脉怒张
C. 周围静脉压增高
D. X光片示心包钙化
E. 周围血管搏动征阳性
[单选题]阴道清洁度(cleanliness)检查,不正确的是
A. 根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B. 是阴道炎症判断指标
C. 可反映卵巢性激素分泌情况
D. 正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E. 各种阴道炎时,清洁度(cleanliness)分级增高
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
A. 餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B. 空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C. 尿糖阳性
D. OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E. OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
[单选题]胸部手术(thoracic surgery)时评价患者肺功能状态的最佳指标为
A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量
[单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠
A. 有进行性吞咽困难(dysphagia)症状
B. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
C. 食管钡餐造影见充盈缺损
D. 食管镜检查活检有癌细胞
E. 胸部CT见食管壁增厚
[单选题]右心室双出口行心内隧道修补术的条件是
A. 三尖瓣与肺动脉瓣的距离(TPD)大于主动脉直径
B. TPD等于主动脉直径
C. TPD小于主动脉直径
D. 与TPD无关
E. 只要室间隔缺损(VSD)位于主动脉下即可
[单选题]关于霍奇金淋巴瘤的治疗,叙述正确的是
A. 有B症状者首选放射治疗
B. Ann Arbor临床分期系统在非霍奇金淋巴瘤中应用,而在霍奇金淋巴瘤中很少应用
C. 常用化学治疗方案:ABVD,MOPP
D. 常用化学治疗方案:CHOP
E. 常用化学治疗方案:CHOP+美罗华
[单选题]下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗
A. Ross手术
B. Rastelli手术
C. Konno手术
D. Jatene手术
E. 改良Konno-Rast手术
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