2023重症卫生副高冲刺密卷解析(06.01)

1. [单选题]关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的

A. 非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在
B. 屏障结构包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等
C. 正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质，常配合其他杀菌因素而发挥作用
D. 细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4+Th1细胞。在抗感染免疫，尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用
E. 抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用，中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应

2. [单选题]吗啡的作用机制是

A. 阻断脑内阿片受体
B. 激动脑内阿片受体
C. 激动脑内多巴胺受体
D. 阻断胆碱受体
E. 抑制前列腺素合成

3. [单选题]急性疼痛病人的短期镇痛可选用

A. 曲马朵
B. 吗啡
C. 芬太尼
D. 舒芬太尼
E. 丙泊酚

4. [单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血

5. [单选题]诊断静脉血栓的金标准是

A. 放射性核素下静脉显影
B. 多普勒血管超声检查
C. 肢体电阻抗容积描记
D. MR静脉造影
E. X线静脉造影

6. [单选题]女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++)，酮体（+++）。最可能的诊断为

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

7. [单选题]白术不能（ ）

A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿

8. [单选题]毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断该毒蛇的蛇毒为

A. 神经毒
B. 肌肉毒
C. 混合毒
D. 不能辨别
E. 以上皆不是

9. [单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A. CO中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

10. [单选题]患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是

A. 先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星
B. 先阿米卡星，后链霉素
C. 先卡那霉素，后阿米卡星
D. 同时使用卡那霉素和阿米卡星
E. 先卷曲霉素，后链霉素

11. [单选题]关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是

A. 酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝
B. 丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
C. 曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子
D. 念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E. 隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜

12. [单选题]患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个HP，红细胞6个HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能的诊断是

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 输尿管结石

13. [单选题]外科常见的休克类型为

A. 失血性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 低血容量性休克和感染性休克

14. [单选题]下列哪项不是糖皮质激素的适应证

A. 自身免疫性疾病
B. 过敏性疾病
C. 肾上腺危象
D. 感染性休克
E. 痤疮

15. [单选题]第三类型腹膜炎正确的处理不包括

A. 选用敏感抗生素
B. 营养支持
C. 病灶充分引流
D. 维持水、电解质平衡
E. 非手术保守治疗

16. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

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