
【名词&注释】
肺活量(vital capacity)、醛固酮(aldosterone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、膀胱炎(cystitis)、胸部手术(thoracic surgery)、重吸收(reabsorption)、急性肾炎(acute nephritis)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)
[填空题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
最可能的诊断是
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举一反三:
[多选题]诊断Goodpasture综合征应具备的条件包括
A. 肺出血
B. 肾小球肾炎的临床表现
C. 急性肾衰竭
D. 血清抗GBM抗体(+)
E. ANCA(+)
[单选题]糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为
A. 15mg/天,维持治疗半年左右
B. 25mg/天,维持治疗2个月左右
C. 5mg/天,维持治疗半年左右
D. 20mg/天,维持治疗4个月左右
E. 10mg/天,维持治疗半年左右
[单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎(acute nephritis)"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
[单选题]营养不良的老年人尿量增多。可能的原因是
A. 抗利尿激索分泌减少
B. 肾小球滤过率增多
C. 尿素生成减少
D. 肾髓质直小血管血流加速
E. 醛固酮分泌减少
[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是
A. 抗毒素作用
B. 抑制ADH的分泌
C. 抑制醛固酮的分泌
D. 抗炎症和抑制免疫反应过程
E. 刺激骨髓造血功能
[单选题]54岁糖尿病患者,空腹血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl),尿蛋白(++),下肢水肿,应选择的治疗是
A. 应用胰岛素
B. 应用磺脲类降糖药
C. 应用双胍类降糖药
D. 应用磺脲类加双胍类药
E. 单纯饮食治疗
[单选题]胸部手术(thoracic surgery)时评价患者肺功能状态的最佳指标为
A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量
[单选题]在急进性肾炎,下述不对的是
A. 本病也称新月体性肾炎
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)和过敏性紫癜
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