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 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼

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    高钙血症(hypercalcemia)、半夏泻心汤、泼尼松(prednisone)、肌电图(electromyography)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、腺垂体功能减退症、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、水中毒(water intoxication)、脑神经(cranial nerve)、同龄人(peers)

  • [填空题] 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人(peers)迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经(cranial nerve)检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312 U/L,肌酸激酶同工酶(ck-mb)31 U/L,ALT 51 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR 32 mm/h,血乳酸218 mmol/L。(提示:以上数值均高于正常值。)肌电图:右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。

  • 诊断首先考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
  • A. 龙胆泻肝汤
    B. 温胆汤
    C. 半夏泻心汤
    D. 归脾汤
    E. 朱砂安神丸

  • [单选题]垂体危像发生时可有以下临床表现,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的 ( )
  • A. 低血糖、高热或低温、水中毒(water intoxication)、恶心、呕吐
    B. 循环衰竭、高热或低温,谵妄
    C. 高血糖、恶心呕吐、循环衰竭
    D. 低血压、低血糖、电解质紊乱
    E. 精神症状、昏迷、水中毒(water intoxication)

  • [单选题]男性,56岁,多饮、多尿3个月,加重1周;查血钙3.96mmol/L,24小时尿钙12mmol,血PTH 2pmol/L(正常1~10pmol/L),为进一步除外恶性肿瘤所致高钙血症,有帮助的试验是
  • A. 磷清除率
    B. 钙耐量试验
    C. Regitine试验
    D. 皮质醇抑制试验
    E. 开博通试验

  • [多选题]内分泌性的空腹低血糖症多由于
  • A. 胰岛外肿瘤
    B. 抗胰岛素激素缺乏
    C. 胰岛增生
    D. 胰岛素或胰岛素因子过多
    E. 腺垂体功能减退症

  • [单选题]形成血浆胶体渗透压的主要物质是
  • A. NaCI
    B. 清蛋白
    C. 球蛋白
    D. 纤维蛋白
    E. 血红蛋白

  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • A. 心脾两虚证
    B. 心血亏虚证
    C. 脾气亏虚
    D. 气血亏虚证
    E. 脾肾亏虚证

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