
【名词&注释】
产气肠杆菌(enterobacter aerogenes)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、发展过程、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、住院治疗(hospitalization)、主要症状(main symptoms)、耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)、人为因素干扰、突发性呼吸困难
[填空题]患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温 36.8℃,脉搏 122 次/min,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3 L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。心率:122次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。
根据上述情况,目前治疗上首选
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举一反三:
[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是
A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
[单选题]考核抗结核治疗疗效的主要指标是
A. 临床症状减轻
B. 胸部X线病变吸收
C. 体温正常
D. 痰菌转阴
E. 咯血停止
[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别
A. 肺酸性粒细胞浸润症
B. 卡氏肺囊虫肺炎
C. 肺曲霉病
D. 病毒性肺炎
E. 军团菌肺炎
[单选题]肺气肿时,其主要症状(main symptoms)是
A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D. 紫绀
E. 心悸
[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
[单选题]诊断血源性肺脓肿,下列哪项错误 ( )
A. 早期肺部可无明显体征
B. 病变常发生在中、下肺野的边缘
C. 病灶容易形成张力性囊肿
D. 脓肿未向支气管破溃前,多无呼吸道症状
E. 病灶常呈单发性
[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成
A. 胸骨体
B. 胸骨角
C. 第12肋骨
D. 两侧肋弓下缘
E. 两侧季肋部
[多选题]下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症
A. 高血压
B. 心律失常
C. 夜间猝死
D. 呼吸衰竭
E. 胃食管反流
[单选题]感染结核菌后获得的免疫力主要是
A. 细胞免疫
B. 体液免疫
C. 过敏反应
D. 细胞和体液免疫
E. 以上都不对
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