男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现

【名词&注释】

原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、慢性溃疡性结肠炎(chronic ulcerative colitis)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、局限性纤维化

[多选题]男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是

A. 肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B. 肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C. 肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D. 肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石
E. 肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

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举一反三：

[多选题]下列描述不正确的是

A. 尿液中混有血液和沉淀则回声增加
B. 囊肿合并感染时囊液内出现回声
C. 正常小儿肾锥体为低回声或极低回声
D. 软骨如果纤维化则可由无回声变成有回声
E. 非均质性固体有时也可表现为无回声

[多选题]HCC的介入方式有 ( )

A. TAE
B. PTA
C. TAI
D. 微波治疗
E. 门静脉化疗栓塞

[多选题]下列共同动脉干的描述，错误的是

A. Ⅳ型为左右肺动脉缺如，肺部血供来自降主动脉的支气管动脉
B. 肺动脉起源于共同动脉干
C. 均合并房间隔缺损
D. 超声表现为全心扩大
E. 瓣叶数目可为单叶、两叶、三叶或四叶

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