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女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高

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  • 【名词&注释】

    充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室性早搏(ventricular premature beat)、升清降浊(ascending lucidity and descending turbi ...)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、共济失调(ataxia)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、硫胺素缺乏(thiamine deficiency)、感觉运动(sensorimotor)、地高辛治疗(digoxin intervention)

  • [填空题]女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗(digoxin intervention)。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/min,律齐。心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,向左腋下传导,舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2~4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级,P2亢进。心电图示心房颤动,频发室性早搏。

  • 本例心脏瓣膜病应诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • A. 健脾益气,固涩止带
    B. 健脾益气,清热止带
    C. 健脾益气,升清降浊
    D. 健脾益气,清热利湿
    E. 健脾益气,除湿止带

  • [单选题]阳明经头痛的部位是( )
  • A. 头后部及两侧
    B. 枕后及项部
    C. 前额及眉棱处
    D. 头两侧及耳部
    E. 巅顶或连于目系

  • [多选题]以下属于腔隙综合征的是
  • A. 纯运动性轻偏瘫
    B. 构音障碍-手笨拙综合征
    C. 感觉运动(sensorimotor)性卒中
    D. 跌倒发作
    E. 共济失调性轻偏瘫

  • [多选题]急性非特异性心包炎的治疗是
  • A. 出现心脏压塞综合征则行心包穿刺
    B. 防止出现复发性心包炎
    C. 反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除
    D. 应用非甾体类抗炎药
    E. 预防复发性心包炎可用秋水仙碱

  • [多选题]关于酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy),叙述正确的有( )
  • A. 有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
    B. 病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
    C. 临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
    D. 乙醇过量所致的硫胺素缺乏(thiamine deficiency),引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
    E. 戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)重要特征

  • [多选题]下列关于心脏传导系统的描述正确的有:
  • A. 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等
    B. 窦房结是心脏的正常起搏点
    C. 窦房结和房室结间由结间束连接
    D. 房室束分支末端的浦肯野纤维与心室肌相连
    E. 希氏束,又称房室束,起自窦房结前端

  • [多选题]下面哪些情况可见ST段抬高
  • A. 不稳定型心绞痛
    B. 早复极综合征
    C. 预激综合征
    D. 心脏室壁瘤
    E. 心肌炎

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