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患者男性,86岁,主因"劳累后气短、下肢水肿2年,咳嗽、咳痰1周

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、发展过程、卫生所(medical station)、不支持(not support)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、中医学理论体系(tcm theory system)

  • [填空题] 患者男性,86岁,主因"劳累后气短、下肢水肿2年,咳嗽、咳痰1周"入院。患者两年前出现劳力性气短,休息可缓解,同时伴有下肢水肿,无明显胸痛、胸闷,无晕厥、视物模糊。就诊于当地卫生所(medical station),服用利尿剂(具体不详)后上述症状减轻。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,无发热,上述症状加重,伴活动耐力下降、食欲缺乏,夜间可平卧睡眠,无夜间憋醒、端坐呼吸。无腹痛、腹泻,大便1~2天1次,小便每天1200ml左右,体重无明显改变。既往:9年前冠脉CT提示冠脉钙化,未见明显狭窄;8年前体检发现持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation),长期控制心室率治疗;4年前曾因右下肢股静脉血栓脱落导致肺栓塞,右下肢静脉滤网植入术后,长期服用华法林抗凝治疗。无糖尿病、高血压病史。

  • [提示]入院查体:体温36.8℃,脉搏81次/分,呼吸18次/分,血压129/70mmHg,神志清晰,言语清楚,颜面无水肿,结膜无苍白,巩膜可疑黄染,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许爆裂音。HR95次/分,律不齐,第一心音强弱不等,三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,余心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝肋下3指,剑突下4指,质中等,脾脏肋下未及。双下肢重度指凹性水肿。该患者可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]中医学理论体系(tcm theory system)发展过程学术争鸣的时期是( )
  • A. 战国及两汉
    B. 两晋隋唐
    C. 宋、金、元
    D. 明清
    E. 近现代

  • [多选题]喘证的病机为( )
  • A. 肺失宣降
    B. 肺气上逆
    C. 卫外不固
    D. 肾失摄纳
    E. 气机受阻

  • [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 热邪
    D. 湿邪
    E. 暑邪

  • [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
  • A. 未病先防
    B. 已病防变
    C. 扶正和祛邪
    D. 同病异治
    E. 治病求本

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