
【名词&注释】
高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol)、顽固性高血压(refractory hypertension)、肺脓肿(lung abscess)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、继发性高血压(secondary hypertension)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、承气汤、双下肢(both lower limbs)
[填空题] 患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4 min自行恢复。20 d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢(both lower limbs)水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp 130/70 mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~ V 3导联T波倒置。
结合该例病情变化,需进一步进行的检查(提示 入院当晚下床活动,突感胸闷,呼吸困难,口唇发绀,随即意识不清,出现阿-斯综合征。心电监护:由窦性心动过速→非阵发性交界性心动过速→短阵性室性心动过速-心室颤动,经心肺复苏,呈窦性心率(108次/min),呼吸渐规律,意识恢复。心电图出现完全性右束支传导阻滞。)
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举一反三:
[多选题]中国2型糖尿病综合控制目标为
A. 糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%
B. HbA1c<7.0%
C. 血压<140/80mmHg
D. 总胆固醇<4.5mmol/L
E. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.0mmol/L(男性),>1.3mmol/L(女性)
[多选题]常见顽固性高血压的原因有
A. 患者服药依从性差,未规律服药
B. 合并使用干扰降压药物疗效的药物,如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C. 容量超负荷,如饮食钠摄入过多
D. 继发性高血压
E. 其他原因,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等
[多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是
A. 手术切除嗜铬细胞瘤
B. 术前单用β-受体阻滞剂治疗
C. 术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
D. 可用钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)控制血压
E. 术前可适当放宽盐的摄入
[多选题]慢性肺脓肿与慢性纤维空洞型肺结核的区别,是前者常有的
A. 急性发病史
B. 杵状指
C. 痰常有臭味
D. 痰结核菌阴性
E. 消瘦
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
[多选题]引起心悸的左心室肥大性疾病有
A. 高血压性心脏病
B. 心脏神经症
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 期前收缩
E. 二尖瓣关闭不全
[多选题]现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有
A. 抗核抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗角蛋白抗体
D. 类风湿因子
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体
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