
【名词&注释】
有价值(valuable)、密切相关(closely related)、不自主、血氧分压(blood oxygen pressure)、异常情况(abnormal condition)、脑脊液样本、血常规检查(blood routine examination)、书写困难(dysgraphia)、不明显(not obvious)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[填空题]患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显(not obvious)。肌力无明显受损。书写困难(dysgraphia),起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
为明确诊断,应进行的门诊检查包括
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举一反三:
[多选题]薄束、楔束传导 ( )
A. 同侧躯干、四肢痛、温觉
B. 同侧躯干、四肢精细触觉
C. 对侧躯干四肢本体感觉
D. 同侧躯干四肢本体感觉
E. 对侧躯干、四肢粗触觉
[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
[多选题]颅内压增高的控制策略包括
A. 头位抬高30°
B. 保证足够的氧供(血氧分压>80 mmHg,血氧饱和度> 95%)
C. 维持正常高限的血浆渗透压
D. 应用大剂量激素治疗
E. 去骨瓣减压手术
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸
[多选题]对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是
A. MRI
B. 腰穿
C. CT
D. X线
E. 脑血管造影
[多选题]颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快速而有效的急救措施有 ( )
A. 速静脉推注呼吸兴奋剂
B. 尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术
C. 及时行辅助呼吸
D. 行脑室穿刺脑脊液体外引流术
E. 静脉快速滴注甘露醇
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
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