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患者男性,56岁。乏力,纳差,黄疸一月,伴恶心呕吐,吐出胃内容

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、间接胆红素(indirect bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、转移性(metastatic)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)、持续上升(uninterrupted upward move)、不明显(not obvious)、性肝炎(induced hepatitis)

  • [填空题]患者男性,56岁。乏力,纳差,黄疸一月,伴恶心呕吐,吐出胃内容,尿色加深,大便次数增加2~3次/天,稀烂,无粘液、体检:T:37.4℃,BP:140/85mmHg,P:84次/分,R:20次/分。右上腹可触及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3厘米,质尚软,脾未触及。肝功能黄疸指数22U,SGPT195u。在当地医院行护肝、抗炎、利胆等治疗,SGPT降至55u,黄疸指数仍持续上升(uninterrupted upward move),转来诊治。

  • 提示:直接胆红素16.1mg/L,间接胆红素8.2mg/L,尿胆红质+++。B超示:肝脏偏大,包膜光整,胆囊增大,外形饱满,胆汁透声差,肝内胆管,胆总管扩张,可见细密的强回声光团,不伴声影。初步诊断考虑哪些疾病?

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  • 举一反三:
  • [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
  • A. 咳痰
    B. 发热
    C. 神志改变
    D. 呕血
    E. 头痛

  • [多选题]下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的
  • A. 右下腹固定压痛点
    B. 腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位置深
    C. 闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低
    D. 直肠右前方触痛,无包块,提示有盆腔脓肿
    E. 右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

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