
【名词&注释】
氯胺酮(ketamine)、催乳素(prolactin)、硝苯地平(nifedipine)、药理作用(pharmacological action)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、腺垂体(adenohypophysis)、右心房(right atrium)、半世纪(half century)、普鲁卡因胺(procainamide)、卡托普利治疗(captopril treatment)
[填空题]患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗(captopril treatment),血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。
患者在麻醉期间应注意的问题有(提示该患者术前查甲状腺B超示左侧甲状腺5cm×4cm结节,胸部X线片示气管向右偏移。)
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举一反三:
[多选题]全麻胸壁手术后注意事项包括
A. 使患者完全清醒,再行胸部包扎
B. 有效术后镇痛
C. 维护正常循环功能
D. 避免胸部包扎过紧,限制呼吸
E. 回病房继续吸氧
[多选题]氯胺酮的药理作用,下述正确的是 ( )
A. 兼有镇静,镇痛和麻醉三重作用
B. 对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
C. 对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼吸抑制
D. 可使骨骼肌张力增加
E. 能增加脑血流,脑代谢
[多选题]维拉帕米的适应证包括
A. 室上性心动过速
B. 房扑
C. 房颤
D. 房室传导阻滞
E. 缺血后心律失常
[多选题]现代麻醉学的开始可追溯到一个半世纪(half century)以前
A. 1844年:HoraceWells第一次使用了氧化亚氮吸入麻醉
B. 1884年:Koller首次将Cocaine用于表麻
C. 1942年:Griffith和Johnson将第一个肌松药箭毒用于临床
D. 1898年:由Eihom施行并介绍腰麻
E. 1920年:Magill介绍用气管内插管进行吸入麻醉
[多选题]使中心静脉压导管置入的位置正确哪些正确
A. 据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B. X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C. 成人经锁骨下静脉插管13~15cm,90%管尖端达右心房(right atrium)入口
D. 成人经右颈内静脉插管12~13cm,约10%管尖端达右心房(right atrium)入口
E. 经外周静脉置入,导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内
[多选题]治疗阵发性室性心动过速的药物有
A. 利多卡因
B. 丙吡胺
C. 美西律
D. 妥卡尼
E. 普鲁卡因胺(procainamide)
[多选题]局麻药对细胞膜钠通道的阻断使钠通道失活常通以下列哪几种机制实现
A. 减少活化的通道分数
B. 减少失活的通道分数
C. 抑制通道从静息转化为开放
D. 激活通道从静息转化为开放
E. 减少通过开放通道的离子流
[多选题]下列哪些激素是由腺垂体分泌的
A. 生长激素
B. 生长抑素
C. 催乳素
D. 缩宫素
E. 精氨酸加压素
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