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患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

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    体格检查(physical examination)、乙肝两对半、间歇性(intermittent)、不良嗜好(bad habits)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无皮肤瘙痒,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,双下肢(both lower limbs)不肿,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5μmol/L,DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U/L,TP 85g/L,ALB 38g/L,BUN 5.5μmol/L,Cr 75μmol/L。乙肝两对半示:HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),HBV DNA<500copies/ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示:AFP 150μg/L,AFU 23.0U/L,GPDA 53.0U/L,SHA(+++),CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查(平扫+增强)示:肝脏形态欠规则,肝表面欠光整,肝叶比例失调,肝右叶可见低密度不均影,约7cm×5cm,增强扫描动脉期可见不均匀强化,门静脉期造影剂退出;另可见2处低密度影,大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位,门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

  • 该患者根据肝癌巴塞罗那(BCLC)分期、AJCC(第7版)分期分别为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为 ( )
  • A. 淋巴细胞显著减少
    B. R-S细胞少见
    C. 多见于老年患者
    D. 预后较好
    E. 此型最多见

  • [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
  • A. 大便艰涩,排出困难
    B. 大便秘结,临厕努挣乏力
    C. 大便秘结,面色无华
    D. 大便干结,欲便不得
    E. 大便干结,小便短赤

  • [多选题]食管癌单纯放疗多用于 ( )
  • A. 颈段食管癌
    B. 胸中段食管癌
    C. 手术难度大
    D. 手术并发症多
    E. 手术禁忌而病程长

  • [单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
  • A. 麻黄汤
    B. 五苓散
    C. 越婢加术汤
    D. 疏凿饮子
    E. 实脾饮

  • [多选题]关于胸腺瘤哪些叙述是正确的 ( )
  • A. 一般生长相对缓慢
    B. 病程相对缓慢
    C. Hasall小体有诊断意义
    D. 儿童多发
    E. 30%~40%无症状

  • [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
  • A. 心阳
    B. 肺气
    C. 脾阳
    D. 肝阳
    E. 肾气

  • [单选题]方剂中必须具有的药物是( )
  • A. 佐药
    B. 臣药
    C. 使药
    D. 君药
    E. 反佐药

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