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患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年

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    主要功能(main function)、激光治疗(laser therapy)、海绵体(cavernous)、满天星(gypsophila paniculata)、髂腹股沟淋巴结清扫术、不良嗜好(bad habits)、腹股沟区(inguinal region)、来自于(comes from)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病

  • [填空题]患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化(significant change)。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。 专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。

  • (提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区(inguinal region)肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]Burkitt淋巴瘤的特征是 ( )
  • A. 多见于儿童
    B. 大量免疫母细胞
    C. 大量呈结节性增生的小无核裂细胞
    D. 大量弥漫性增生的小无核裂细胞
    E. 出现“满天星”现象

  • [多选题]卫气的主要功能有( )
  • A. 通过三焦输布全身
    B. 护卫肌表以防外邪入侵
    C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
    D. 调节肌腠开合和汗液排泄
    E. 温煦经脉

  • [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
  • A. 气血津液辨证
    B. 卫气营血辨证
    C. 八纲辨证
    D. 脏腑辨证
    E. 六经辨证

  • [多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )
  • A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道
    B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡
    C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
    D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
    E. T细胞杀伤活性约2/3来自于(comes from)穿孔素途径,而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3

  • [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
  • A. 脘腹疼痛
    B. 神疲纳呆
    C. 大便泄泻
    D. 舌淡,苔薄,脉濡细
    E. 大便秘结

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