【名词&注释】
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、面神经炎(facial neuritis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心脏病患者(cardiopath)、心脏后负荷(heart afterload)、尿毒症酸中毒、交感神经系统兴奋性
[单选题]男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是
A. 左面神经炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 左三叉神经第1支受损
D. 中枢性面瘫
E. 左三叉神经第3支受损
答案为A。吉兰-巴雷综合征多为双侧周围性面瘫，伴对侧性四肢弛缓性瘫和感觉障碍，脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。中枢性面神经麻痹临床仅表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上面部面肌不受累，皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍。左三叉神经第1支及眼神经受损，不会出现鼻唇沟变浅，口角右歪。左三叉神经第3支及下颌神经受损，不会出现左额纹消失，左眼闭合无力。
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举一反三：
[单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种慢性心力衰竭改变
A. 心排出量不明显减少
B. 心肌收缩力增强，心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
[单选题]女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、呕吐2天，神志不清1小时，查体皮肤黏膜干燥，面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗高血糖综合征
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 糖尿病合并急性胃肠炎
[单选题]女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃溃疡
[单选题]男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断
A. 缩窄性心包炎
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 风湿性心脏病
E. 急性心包炎
[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是
A. 骨髓造血功能衰竭
B. 红细胞破坏过多
C. 红细胞寿命缩短
D. 造血原料缺乏
E. 失血过多
[单选题](2006)26岁，风湿性心脏病患者(cardiopath)。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是
A. 立即行负压吸宫术终止妊娠
B. 控制心力衰竭后继续妊娠
C. 边控制心力衰竭边终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术
E. 控制心力衰竭后行钳刮术
[单选题]女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期，此时最有效的治疗是
A. 钙拮抗药
B. 前列环素
C. NO
D. 华法林
E. 肺和心肺移植
[单选题]蛋白尿的定义是，24小时尿蛋白超过
A. 150mg
B. 100mg
C. 200mg
D. 250mg
E. 300mg
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