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患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就

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  • 【名词&注释】

    高脂血症(hyperlipidemia)、原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、非化脓性肋软骨炎、上半身、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160~180)/90mmHg。既往史:患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余年,无糖尿病、脑卒中,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意;高脂血症30年,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,血压为172/94mmHg,体温36.2℃,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及心脏杂音,肝脾肋下未及,双下肢(both lower limbs)无水肿,肌张力正常。

  • [提示]患者肾动脉CT造影提示:左肾动脉开口重度狭窄。肾核素显像+卡托普利试验阳性。导致该患者血压升高的原因

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  • 举一反三:
  • [多选题]以下哪些疾病可引起胸痛
  • A. 心绞痛
    B. 急性心肌梗死
    C. 食管反流性疾病
    D. 胸膜炎
    E. 气胸

  • [多选题]下列有关胸外按压的说法正确的是
  • A. 将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区
    B. 按压/通气为30:2,吹气时应停止按压
    C. 按压幅度:4~5cm
    D. 按压频率:100次/分
    E. 按压时依靠手臂的力量,垂直向下用力按压

  • [单选题]对风湿性关节炎描述错误的是
  • A. 四肢大关节游走性疼痛
    B. 伴有血沉升高
    C. 以青年多见
    D. 常有关节畸形
    E. 有近期链球菌感染史

  • [多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
  • A. 心与小肠相表里
    B. 肝与脾相表里
    C. 肾与膀胱相表里
    D. 肺与大肠相表里
    E. 胃与胆相表里

  • [单选题]关于心包摩擦音(pericardial friction sound)听诊错误的是:
  • A. 心前区,特别是胸骨左缘3、4肋间清楚
    B. 深吸气时清楚
    C. 坐位前倾体位时清楚
    D. 随心包积液减少而消失
    E. 短时间内可消失或重现

  • [单选题]巨血小板综合征,其主要的病理基础为
  • A. 血小板α颗粒成分缺陷
    B. GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
    C. 血小板致密颗粒缺陷
    D. P-选择素缺陷
    E. GPⅡb/Ⅲa缺陷

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