
【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、阿托品(atropine)、象征性(symbolism)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、双球菌(diplococcus)、无规律(irregularity)、不应该、病毒性脑炎所致精神障碍
[填空题]
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌(diplococcus)。
最可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍
[单选题]诊断癫痫的依据是( )。
A. 神经系统查体
B. 颅骨X线片
C. 脑CT或脑MRI
D. 脑脊液检查
E. 病史和脑电图
[单选题]格林巴利综合征的诱因不包括
A. 呼吸道感染
B. 过度疲劳
C. 肢体损伤
D. 着凉、淋雨
E. 腹泻
[单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍不正确的是
A. 胆碱酯酶的活性受到了抑制
B. 中枢胆碱能神经过度兴奋
C. 毒蕈碱样症状出现的较晚
D. 阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E. 呼出的气体有大蒜味
[单选题]患者男,22岁,工人。入院后将自己所思所想记录在笔记本上给医生看,内容如下:“自己想到进化时,觉得是由动物进化的,所以人不应该吃猪肉;又想到动物是由植物进化的,因此又觉得不该吃蔬菜;植物又是从土里生长出来的,又觉得不该站在地上。”此表现最可能是
A. 病理性赘述
B. 思维松弛
C. 病理性象征性思维
D. 诡辩症
E. 逻辑倒错性思维
[单选题]高血压并发急性左心衰时应选用的药物是
A. 呋塞米
B. 复方降压片
C. 心得安
D. 美托洛尔
E. 倍他洛尔
[单选题]全面强直阵挛发作时阵挛的频率变化特点是( )。
A. 先慢后快
B. 先快后慢
C. 无变化
D. 快慢交替出现
E. 无规律(irregularity)可循
[单选题]青春期难应对的问题一般不包括哪项
A. 社会适应
B. 情绪情感
C. 性困扰
D. 自我意识矛盾
E. 学习困难
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