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患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着

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  • 【名词&注释】

    正确认识(correct understanding)、言谈举止、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、无意义的(insignificant)、反社会型人格、强迫观念(obsession)、表演型人格障碍(histrionic personality disorder)、精神状态检查(mental state examination)、心不在焉(absence of mind)

  • [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉(absence of mind)。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。

  • 患者入院后精神状态检查(mental state examination):意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是
  • A. 记忆增强
    B. 记忆错构
    C. 遗忘
    D. 记忆减弱
    E. 心因性遗忘

  • [多选题]与小舞蹈病相鉴别,先天性舞蹈病的特点为
  • A. 震颤
    B. 舞蹈样运动表现为脑瘫的形式
    C. 有智能障碍
    D. 痉挛性瘫痪
    E. 发病早、多在2岁以前患病

  • [单选题]肺结核患者,X线检查表现一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,伴有支气管播散病灶及明显的胸壁增厚,应诊断为
  • A. 慢性纤维空洞型肺结核
    B. 原发型肺结核
    C. 浸润型肺结核
    D. 血性播散型肺结核
    E. 结核性胸膜炎

  • [单选题]关于强迫观念(obsession)的叙述不包括下列哪项
  • A. 反复回忆
    B. 反复思索无意义的问题
    C. 脑中总是出现一些对立的思想
    D. 反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内
    E. 总是怀疑自己的行动是否正确

  • [单选题]阿尔茨海默病典型首发征象
  • A. 记忆障碍
    B. 计算障碍
    C. 命名障碍
    D. 额叶步态障碍
    E. 视空间定向障碍

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