
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、桡动脉(radial artery)、肾动脉(renal artery)、中老年(midaged)、骨髓细胞形态学检查、关节痛、瓜氨酸(citrulline)、炎症性(inflammatory)、有意义(meaningful)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。
患者血压增高最可能的原因是
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举一反三:
[单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢(both lower limbs)散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢(both lower limbs)散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/h,RF阳性1:640,ANA阳性;1∶320,仅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义(meaningful)的是
A. 骨髓细胞形态学检查
B. 唇腺病理检查
C. 狼疮带试验
D. 双手关节X线检查
E. 淋巴结活检
[多选题]RA常见的关节症状有
A. 关节压痛
B. 关节疼痛
C. 晨僵
D. 关节畸形
E. 关节肿胀
[单选题]下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值
A. AFP+肝动脉造影
B. AFP+γ-CT
C. AFP+放射性核素肝扫描
D. AFP+肝穿刺活组织检查
E. AFP+超声波检查
[单选题]骨折愈合过程中不包括的阶段为
A. 血肿形成
B. 肉芽肿形成
C. 纤维性骨痂形成
D. 骨性骨痂形成
E. 骨痂改建或再塑
[单选题]有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是
A. 能迅速缓解关节症状,阻止关节骨破坏进展
B. 严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. 可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. 一般使用剂量每天不超过15mg,长期服用副作用大
E. 对于全身病情稳定,个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用
[单选题]类风湿关节炎是一种
A. 中老年退行性变,非炎症疾病
B. 与IgM半乳糖化缺陷有关
C. 非对称性多关节为主的疾病
D. 与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E. 以多关节炎为主的自身免疫性疾病
[单选题]十二指肠球后溃疡多发生在
A. 十二指肠球部后壁
B. 十二指肠球部以下
C. 十二指肠水平部
D. 十二指肠降部
E. 十二指肠升部
[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸(citrulline)多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体
[单选题]Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈
A. 连续性、节段性分布
B. 节段性分布
C. 节段性或跳跃式分布
D. 连续性分布
E. 全结肠分布
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