
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、临床表现(clinical manifestation)、房室传导阻滞、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、非梗阻性(non-obstructive)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)、相对不应期(relative refractory period)
[单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
A. 冠心病,乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性(non-obstructive))
E. 主动脉瓣狭窄
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举一反三:
[单选题]患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是
A. 二尖瓣相对狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣腱索部分断裂
E. 二尖瓣狭窄
[单选题]关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是
A. 是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象
B. 心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群
C. 房室结下传心室速度要明显减慢
D. 房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期
E. 房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象
[单选题]关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A. 有效不应期极度延长,大于逸搏间期
B. 相对不应期(relative refractory period)延长并且>PP间距
C. 相对不应期(relative refractory period)和有效不应期均延长,以相对不应期(relative refractory period)延长为主
D. 有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期(relative refractory period)
E. 有效不应期延长
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