患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、泼尼松(prednisone)、胆红素水平(bilirubin concentration)、警惕性(vigilance)、血清肌红蛋白(serum myoglobin)、天冬氨酸氨基转移酶（AST）(aspartate aminotransferase (ast))、线粒体抗体(mitochondrial antibody)

[填空题]患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）^{(aspartate aminotransferase (ast))}52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体^{(mitochondrial antibody)}（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。

以下说法正确的是

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举一反三：

[单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A. 肌酸磷酸激酶（CPK）
B. CPK－MM亚型：MM3／MM1比值
C. CPK－MB
D. α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）
E. 血清肌红蛋白^{(serum myoglobin)}

[多选题]PSS误诊的原因

A. 不重视患者口眼干燥表现
B. 医师对本病的认识不深警惕性不高
C. 临床表现无特异性
D. 将某器官损害考虑为一独立性病变

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

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