患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、烦躁不安

[单选题]患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}

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举一反三：

[单选题]急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素

A. 所有患儿
B. 伴高热患儿
C. 伴支气管炎者
D. 伴Ⅱ度以上呼吸困难者
E. 需气管插管者

[单选题]小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A. 支气管腔狭小
B. 肺弹力纤维发育差
C. 肺血管丰富，间质发育旺盛
D. 肺泡数量少
E. 呼吸肌发育差

[单选题]心肌梗死时不升高的酶是

A. 肌酸激酶同工酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 谷草转氨酶
E. 碱性磷酸酶

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