【名词&注释】
多巴胺(dopamine)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、胃出血(gastrorrhagia)、关键是、会阴部(perineum)、实质性(substantial)、肠系膜上(superior mesenteric)、性休克(stubborn shock)、一段时间(a period)
[单选题]男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断
A. 胃出血
B. 肝被膜下血肿
C. 延迟性脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 十二指肠破裂
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举一反三：
[单选题]下列肠梗阻，可不考虑急诊手术的是
A. 小肠扭转
B. 小肠粘连
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜上(superior mesenteric)动脉血管闭塞
E. 回盲部肿瘤
[单选题]下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
A. 右侧季肋部外伤病史
B. 不一定有休克
C. 可肝区叩痛
D. 腹腔穿刺可抽出不凝血
E. 病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张
[单选题]治疗急性化脓性胆管炎的关键是
A. 取净胆道内结石
B. 抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 引流胆管
E. 使用多巴胺等药物扩张血管
[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
A. 冲洗肠腔内残留粪便
B. 一期缝合伤口
C. 近端转流性造口
D. 会阴部引流直肠后间隙
E. 以上都是
[单选题]间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于
A. 0.15 ng/ml
B. 0.1 ng/ml
C. 0.25 ng/ml
D. 0.2ng/ml
E. 2 ng/ml
[多选题]患者男性，49岁，呕血、便血4小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次／分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
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