【名词&注释】
体格检查(physical examination)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、胆总管(common bile duct)、酸中毒(acidosis)、特别是(especially)、灰白色(incanus)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色(incanus)。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。
术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，查引流液淀粉酶达10000U/dl，应考虑：
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举一反三：
[多选题]低钾血症可见于
A. 长期不能进食者
B. 严重呕吐病人
C. 急性肾衰竭少尿期病人
D. 代谢性碱中毒病人
E. 大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者
[单选题]现已能施行的腹腔镜肝脏手术有
A. 肝包虫内囊摘除
B. 肝癌微波固化、冷冻、射频消融
C. 肝肿瘤切除
D. 肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流
E. 以上均正确
[单选题]检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是
A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B. 嘱被检查者向前看
C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D. 然后示指向下压迫睑板上缘
E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
[单选题]有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不恰当的
A. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤
B. 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C. 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
E. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
[单选题]青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为
A. 内痔
B. 混合痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 早期直肠癌
[单选题]下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗
A. 乳腺癌并全身多处转移
B. 乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C. 乳腺癌腋窝淋巴结转移
D. 无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E. 以上都需要
[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢(both lower limbs)骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压(measure blood pressure)为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是
A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒
[多选题]中心静脉插管所致的并发症为
A. 气胸
B. 血胸
C. 出血
D. 败血症
E. 臂丛神经损伤
[单选题]外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（ ）
A. 胸腔内有抗凝物质
B. 胸腔内渗出液体的稀释作用
C. 膈肌运动的去纤维化作用
D. 凝血因子减少
E. 以上都不是
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