
【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerative heart valvular dise
...)、间歇性房室传导阻滞、室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢(both lower limbs)浮肿。
该病例的心脏病诊断是
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举一反三:
[单选题]预激综合征最易引起的心律失常是
A. 室性阵发性心动过速
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 心房扑动
E. 室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)
[多选题]对房颤与房扑的正确治疗措施应包括
A. 预防复发
B. 尽可能使之转为窦率
C. 不能转复者控制心室率接近正常
D. 除去病因与诱因
E. 发作频繁,室率很快,药物治疗无效者,可行房室结消融术并同时植入起搏器
[单选题]左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义 ( )
A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期奔马律
C. 第一心音减弱
D. 心率明显增快
E. 肺动脉瓣第二心音增强
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
A. 经济、方便
B. 不适于慢性房颤-房扑
C. 具有对心房和心室起搏和感知功能
D. 不适于有窦房功能障碍者
E. 适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
[多选题]下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项( )
A. 半数患者心脏骤停前无症状
B. 冬季为好发季节,患者年龄多不太大
C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E. 实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查
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