患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重

【名词&注释】

肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis)、清热解毒(heat-clearing and detoxifying)、三角肌(deltoid muscle)、反射亢进、霍夫曼征(hoffmann sign)、肱二头肌长头腱鞘炎(tenosynovitis of longhead of biceps bra ...)、双下肢无力

[填空题] 患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。

　下一步应行检查是

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举一反三：

[单选题]《营卫生会》所述，“营气衰少而卫气内伐”的意思是

A. 营气不足，卫气内争
B. 营弱卫强，卫气内争
C. 卫气郁而化热，煎熬营阴
D. 营卫不足，卫气内争
E. 以上均不是

[多选题]《内经》病机十九条中与"五脏"有关的是( )

A. 诸胀腹大
B. 诸寒收引
C. 诸痉项强
D. 诸痛痒疮
E. 诸风掉弦

[多选题]叶天士认为，邪在肺卫的治法包括（ ）

A. 辛凉轻剂
B. 清热解毒
C. 挟湿者，宜渗湿于热下
D. 时冀其战汗透邪
E. 挟风者，宜透风于热外

[多选题]广义的肩关节周围炎包括

A. 冈上肌腱炎
B. 肱二头肌长头腱鞘炎^{(tenosynovitis of longhead of biceps bra)}
C. 胸廓出口综合征
D. 肩峰下滑囊炎
E. 喙肱冲击症

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