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男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、

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    低钠血症、肘关节(elbow joint)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、类固醇(steroid)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、八脉交会穴(eight confluencepoints)、利血平(reserpine)、震颤麻痹(paralysis agitans)、遗传性脊髓小脑性共济失调3型、霍夫曼征(hoffmann sign)

  • [填空题]男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征(hoffmann sign)阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

  • 本患者除临床诊断外,还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

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  • 举一反三:
  • [多选题]震颤麻痹(paralysis agitans)病人服用左旋多巴期间禁用
  • A. 维生素B
    B. 酚噻嗪类药物
    C. 利血平(reserpine)
    D. 安坦
    E. 金刚烷胺

  • [多选题]丘脑的腹后核
  • A. 接受味觉纤维
    B. 接受同侧头面部感觉纤维
    C. 接受对侧躯体感觉纤维
    D. 是间脑的一部分
    E. 发出纤维到中央前回

  • [多选题]关于遗传性脊髓小脑性共济失调3型,叙述正确的有( )
  • A. 中年发病,缓慢进展
    B. 主要表现为锥体束和锥体外系受累
    C. 由ATXN3基因CAG重复序列的扩增突变引起
    D. 呈常染色体显性遗传
    E. 常有遗传早现现象

  • [多选题]关于多发性肌炎,以下哪些是正确的
  • A. 皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物
    B. 包涵体肌炎对皮质类固醇的治疗反应较好
    C. 肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据
    D. 24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标
    E. 40岁以上患者需除外恶性肿瘤

  • [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
  • A. 原穴
    B. 背俞穴
    C. 八会穴
    D. 八脉交会穴
    E. 郄穴

  • [多选题]对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是
  • A. 四肢强直性瘫痪
    B. 在治疗原发病低钠血症时,应快速补充高渗盐水,以免延误治疗
    C. 病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期
    D. MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶
    E. 以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征

  • [多选题]应用抗癫痫药物应注意的是
  • A. 根据发作类型选药
    B. 采用个体化药物剂量
    C. 通常采用单药治疗
    D. 注意药物不良反应
    E. 坚持长期服药,不宜突然减量或停药

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