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患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊

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    心房颤动(atrial fibrillation)、体格检查(physical examination)、地高辛(digoxin)、进一步(further)、β阻滞剂(β blocker)、声心动图、肝功能正常(normal liver function)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg,心率118次/分,心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大,左右心室大小正常,LVEF54%;BNP840pg/ml。给予β阻滞剂、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力,伴言语不清,持续约1小时后症状逐渐减轻,遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

  • 当时体格检查:血压148/86mmHg,心率82次/分,双肺清。心律绝对不齐,各瓣膜区未及杂音。腹部(-),双下肢(both lower limbs)不肿。右侧肌力Ⅳ级,巴氏征(+)。血生化:肝功能正常(normal liver function),空腹血糖6.6mmol/L,肌酐168μmol/L,LDL-C3.14mmol/L,心肌酶谱正常,BNP124pg/ml。血电解质和血气正常。超声心动图:左心房云雾状回声。患者需要接受的诊疗措施包括

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  • 举一反三:
  • [多选题]冠心病二级预防主要包括
  • A. β-肾上腺素受体阻滞剂
    B. 阿司匹林
    C. 钙通道阻滞剂
    D. 控制多重心血管危险因素
    E. HMG CoA还原酶抑制剂

  • [多选题]TC是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,叙述正确的有
  • A. TC随年龄增加而增高,约在70岁达到高峰
    B. 老年女性TC水平低于同龄男性
    C. 遗传因素是引起TC水平显著升高的主要原因
    D. 血液中TC约60%在LDL-C内
    E. 环境因素对老年TC影响甚微

  • [多选题]舒张性心力衰竭治疗措施
  • A. 洋地黄
    B. 利尿剂
    C. ACEI抑制剂
    D. β-受体阻滞剂
    E. 钙通道阻滞剂

  • [单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
  • A. 气关
    B. 风关
    C. 命关
    D. 火关
    E. 血关

  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • A. 正经
    B. 奇经
    C. 经别
    D. 浮络
    E. 别络

  • [单选题]治疗痰饮的主方是( )
  • A. 防己黄芪汤
    B. 苓桂术甘汤
    C. 五苓散
    D. 茵陈蒿汤
    E. 三仁汤

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