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患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、地高辛血药浓度(serum digoxin concentration)、必要时使用、双下肢水肿

  • [填空题] 患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息1周"入院。患者1年来劳累后出现心慌、胸闷、气短,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,体温最高达38.8℃,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后心慌、气短加重,夜间不能平卧,尿量减少,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往:高血压病史10年,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,血压控制在(140~150)/90mmHg;2型糖尿病、高脂血症史。吸烟史33年,平均每天10~20支;饮酒史30年,平均白酒每天150~250ml。体格检查:血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率30次/分,神清,体形肥胖,无皮肤湿冷,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心率105次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音及舒张早期奔马律。肝于肋下二指可触及,肝颈静脉反流征阳性,无移动性浊音。双下肢凹陷性水肿。

  • 查患者地高辛血药浓度(serum digoxin concentration)为:2.3ng/ml,此时的处理为

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  • 举一反三:
  • [单选题]虚证的概念是( )
  • A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
    B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
    C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映
    D. 正虚邪恋的病理反映
    E. 邪正相持的病理状态

  • [多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括
  • A. 扩张型心肌病
    B. 未分类(不定型)的心肌病
    C. 肥厚型心肌病
    D. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
    E. 致心律失常型右室心肌病(致心律失常型右室发育不良)

  • [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 热邪
    D. 湿邪
    E. 暑邪

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