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患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前

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    心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、病理变化(pathological changes)、肾功能(renal function)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、目击者(witness)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、窦性停搏(sinus arrest)、测血压(measure blood pressure)、糖尿病、冠心病

  • [填空题] 患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前于大量饮酒后突发意识丧失摔倒(具体持续时间不详),意识丧失前无咳嗽、排便,不伴头晕、黑矇、心悸、大汗、腹痛、恶心、呕吐,目击者诉意识丧失期间不伴抽搐、尿便失禁,经数分钟自行清醒,清醒后觉全身乏力。10余年前患者在受惊吓后再次突发意识丧失伴小便失禁,持续数分钟后清醒,清醒后觉全身乏力。3年前分别于快走时突感心慌、头晕,伴全身大汗及全身乏力,就地坐下后意识丧失,不伴尿便失禁。就诊于当地医院,查心电图及运动试验均未见异常。1个月前于排便时突感心慌、头晕、全身乏力,随即意识丧失,持续数分钟且伴小便失禁,清醒后无不适,无全身乏力感。2周前患者再次于体力活动时突发意识丧失,发作前伴心慌、头晕、全身乏力,发作时伴双上肢抽搐,2分钟后意识恢复。于当地医院查心电图、Holter、超声心动图均未见异常。入院当天行直立倾斜试验时,于平卧倾斜20分钟后突感心慌、全身乏力,手测血压(measure blood pressure)40/0mmHg,心电图示HR63次/分,立即恢复平卧位,于平卧瞬间意识丧失伴四肢强直抽搐,心电图示窦性停搏(sinus arrest),经CPR后意识恢复,持续心电记录窦性停搏(sinus arrest)后间断可见逸搏心律,最长间歇14秒,之后逐渐恢复窦性心律,测血压(measure blood pressure)100/60mmHg,HR52次/分,遂收入心内科监护室。既往否认高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病病史,未服用药物,查体无特殊。

  • 患者入院后应立即采取的措施包括

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  • 举一反三:
  • [单选题]虚证的概念是( )
  • A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
    B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
    C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映
    D. 正虚邪恋的病理反映
    E. 邪正相持的病理状态

  • [多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
  • A. 能保持房室顺序收缩
    B. 适用于房室传导功能正常的病窦
    C. 简单经济方便
    D. 是双腔起搏器
    E. 具有频率调整功能

  • [多选题]亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞
  • A. 左上腹疼痛放射至心前区
    B. 左季肋部昕到摩擦音
    C. 突然发生腹壁紧张疼痛,伴压痛与反跳痛
    D. 脾脏肿大
    E. 以上均正确

  • [多选题]一开始即表现为左、右心衰的疾病常见于
  • A. 肺心病
    B. 冠心病
    C. 心肌炎
    D. 心肌病
    E. 甲亢

  • [多选题]通常情况下经皮血氧饱和度能够反映患者缺氧的程度,但例外的情况有( )
  • A. 休克
    B. 贫血
    C. 肾功能不全
    D. 电解质紊乱
    E. 一氧化碳中毒

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