患者男，60岁，因"反复发作胸骨后疼痛、憋闷6个月"就诊。6个月前

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、继发性高血压(secondary hypertension)、肾实质性高血压(renal hypertension)、体力劳动(physical labor)、窦性停搏(sinus arrest)、大小便(relieve oneself)、明显变化(significant change)、心绞痛型冠心病(angina pectoris caused by coronary hear ...)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，60岁，因"反复发作胸骨后疼痛、憋闷6个月"就诊。6个月前始出现胸骨后疼痛、憋闷，每次持续5～10min，多在快步行走或爬楼梯时发作，休息缓解后可继续活动。6个月来胸痛反复发作，自觉无明显加重趋势，胸痛和呼吸活动无关。发病以来食欲可，无嗳气、反酸、烧心，大小便^{(relieve oneself)}正常，睡眠可，体重无明显变化^{(significant change)}。既往有高血压病史8年，血压160～190/90～100mmHg，口服氨氯地平片治疗，控制不佳；吸烟史20支/d×20年，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。其父有高血压病史。查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP186/100mmHg;一般情况好，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染；胸壁无压痛，双肺叩清音，呼吸运动对称，未闻及干、湿性啰音；心界不大，第1心音正常，无明显增强及减弱，HR83次／分，律齐，无杂音；腹平软，肝、脾未触及，无剑突下及上腹部压痛和反跳痛；下肢无水肿。

根据该患者的病史特点，可诊断为（ ）

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举一反三：

[多选题]窦性停搏心电图表现为

A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C. P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D. 长心动间期中不出现P波
E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率

[多选题]心绞痛型冠心病^{(angina pectoris caused by coronary hear)}胸痛的特点是( )

A. 部位在胸骨体下段之后
B. 性质为压迫、发闷或紧缩感
C. 舌下含服硝酸甘油无效
D. 发作常由体力劳动或情绪激动所激发
E. 疼痛在3～5分钟内渐消失

[多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有

A. 腹胀
B. 肺栓塞
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 疲乏

[多选题]顽固的继发性高血压最常见的是

A. 皮质类固醇增多症
B. 肾实质性高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾血管性高血压
E. 以上都是

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

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