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 患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤

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  • 【名词&注释】

    抗肿瘤(antitumor)、原发性肾上腺皮质功能减退、恶性疟原虫(plasmodium falciparum)、间日疟原虫(plasmodium vivax)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、肌萎缩(muscular atrophy)、体重减轻(weight loss)、血皮质醇(serum cortisol)、卵形疟原虫(plasmodium ovale)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

  • [填空题] 患者女,43岁,因“垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(serum cortisol)(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻(weight loss)、头痛等症状。查体:T 35 ℃,P 76次/min,BP 100/70 mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

  • 患者目前可能的诊断有

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  • 举一反三:
  • [多选题]爪形手可见于
  • A. 桡神经损伤
    B. 尺神经损伤
    C. Colles骨折
    D. 进行性肌萎缩
    E. 正中神经损伤

  • [多选题]属于补益剂的是( )
  • A. 炙甘草汤
    B. 六味地黄汤
    C. 一贯煎
    D. 归脾汤
    E. 牡蛎散

  • [单选题]治疗热入营分证的主方是( )
  • A. 清热地黄汤
    B. 白虎汤
    C. 清营汤
    D. 五味消毒饮
    E. 黄连解毒汤

  • [多选题]与血β2-M水平有关的是
  • A. 体重
    B. 年龄
    C. 炎症
    D. 肿瘤
    E. 性别

  • [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
  • A. 炎症性肠病
    B. 患者年龄
    C. 接受抗肿瘤药物治疗
    D. HIV 感染
    E. 性别

  • [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
  • A. 镇肝熄风汤
    B. 大定风珠
    C. 补阳还五汤
    D. 羚角钩藤汤
    E. 天麻钩藤饮

  • [多选题]常见的引起人类疟疾的病原体种类有
  • A. 间日疟原虫(P vivax)
    B. 三日疟原虫(P malariae)
    C. 恶性疟原虫(P falciparum)
    D. 卵形疟原虫(plasmodium ovale)(P ovale)
    E. 娄勒疟原虫(P knowlesi)

  • [多选题]临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是
  • A. RA
    B. RAS
    C. RAEB
    D. CMMI
    E. RAEB—t

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