
【名词&注释】
结合部(joint part)、病理变化(pathological changes)、胆总管(common bile duct)、继发性(secondary)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、医源性(iatrogenic)、酸中毒(acidosis)、延长线(extension cord)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[填空题]患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)
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举一反三:
[多选题]血管钝性创伤的特点有
A. 多为“闭合性损伤”
B. 多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等
C. 多伴发下肢动脉栓塞
D. 可以导致广泛的血管内膜损伤
E. 多导致血管破裂或完全断裂
[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是( )
A. 50%的胃泌素瘤好发于此
B. 该三角上至胆囊管和胆总管连接处
C. 下至十二指肠第二、三部延长线(extension cord)的交点
D. 下至十二指肠第三、四部延长线(extension cord)的交点
E. 内至胰颈体结合部
[多选题]急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)的主要病理变化有
A. 脱水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 麻痹性肠梗阻
D. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 休克
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