患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、肾结石(kidney calculi)、肾功能(renal function)、头孢他啶(ceftazidime)、头孢曲松(ceftriaxone)、转移性(metastatic)、甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻，无畏寒发热，无转移性^(metastatic)腹痛，无刀绞样痛，无头晕，在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解，但出现腰部胀痛，同时尿量减少，约400ml/d，但无水肿，无肉眼血尿，无尿急尿痛。2天前开始出现恶心，呕吐胃内容物数次，腹痛无加重，无呕血及咖啡样物，尿量进一步减少，约100ml/d。查体：T 36.8℃，P 63次/分，R20次/分，BP 153/84mmHg。颈软，气管居中，无颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}。胸部查体未见明显异常。腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

该患者可疑的病因为

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举一反三：

[单选题]红细胞对血沉的影响，正确的叙述是（ ）。

A. 贫血对血沉无影响
B. 镰形红细胞使血沉加快
C. 红细胞直径越大，血沉越快
D. 球形红细胞使血沉加快
E. 红细胞增多症可见血沉加快

[单选题]下列药物K－B法筛选ESBLs试验阳性的为

A. 头孢泊肟≤25mm
B. 头孢他啶≤25mm
C. 头孢噻肟≤29mm
D. 头孢曲松≤27mm
E. 氨曲南≤27mm

[单选题]血涂片经瑞氏染色后红细胞染色较浅，中央淡染区扩大，这种情况称为（ ）。

A. Hb含量低，着色浅
B. Hb含量高，着色深
C. 正常染色
D. Hb含量高，着色不均
E. Hb含量低，着色不均

[单选题]区别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是

A. 血浆凝固酶试验和氧化酶试验
B. 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验
C. 胆汁溶菌试验和蔗糖发酵试验
D. Optochin试验和氧化酶试验
E. 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验

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