患者女性，65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月，加重伴全身皮肤

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、转氨酶(transaminase)、胆总管(common bile duct)、尿沉渣(urinary sediment)、总胆红素(total bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、多囊肾(polycystic kidney)、直接胆红素(direct bilirubin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)

[填空题] 患者女性，65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月，加重伴全身皮肤黄染5天”就诊。无发热、咳嗽。既往史：慢性乙型病毒性肝炎病史5年，口服“恩替卡韦”治疗并定期医院复查。查体：心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，全身皮肤黄染。腹平软，上腹部压痛阳性，无反跳痛，墨菲征可疑。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。腹部B超检查提示：肝光点增粗，肝内外胆管扩张，胆总管下段可见强回声团。实验室检查：谷丙转氨酶（ALT）147U/L，总胆红素（TBil）358μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}（DBil）213μmol/L，白蛋白（ALB）39g/L，碱性磷酸酶（ALP）475U/L，凝血酶原活动度64%，淀粉酶315U/L。

该患者宜首先采取的处理措施是

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举一反三：

[单选题]甲状腺功能亢进不会增高的指标是

A. rT3
B. TBG
C. FT3
D. FT4
E. T4

[单选题]假性球麻痹的病原因包括

A. 脑卒中
B. 延髓空洞症
C. 重症肌无力
D. 肉毒中毒
E. Guillian-Barré综合征

[单选题]患者，女，42岁，尿频、尿急、腰痛10余年，查低热，尿沉渣WBC 15～20／HP，尿蛋白（+），静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。诊断应为

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
B. 肾结核
C. 多囊肾^{(polycystic kidney)}
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎

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