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 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸

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  • 【名词&注释】

    阿糖胞苷(cytarabine)、肾小管功能(renal tubular function)、低钠血症、泼尼松(prednisone)、长春新碱(vincristine)、生理机制(physiological mechanism)、重吸收(reabsorption)、肺炎球菌(pneumococcus)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

  • [填空题] 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP 110/80 mmHg;身高172 cm,体重51 kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG 5.5 mmol/L,血清钠117 mmol/L,血清氯83 mmol/L,血钾3.4 mmol/L,BUN 4.1 mmol/L,Scr 75 μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位,边界不整。

  • 实际加重患者低钠血症的因素是(提示 入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗,数日后患者出现意识错乱,急查血清钠为107 mmol/L。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]反映内皮细胞受损的指标有
  • A. vWF降低
    B. 血小板降低
    C. 内皮素生成降低
    D. 束臂实验阳性
    E. 6-酮-PGF1α降低

  • [多选题]重度主动脉瓣狭窄引起心绞痛的机制有
  • A. 舒张期血流反流至左心室,冠状动脉灌注不足
    B. 心肌毛细血管密度相对减少
    C. 舒张期心腔内压升高,压迫心内膜下血管
    D. 舒张末压升高导致主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压下降
    E. 左心室壁增厚,心肌耗氧量增加

  • [单选题]容易并发脓气胸的是
  • A. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎
    B. 支原体肺炎
    C. 肺炎杆菌肺炎
    D. 绿脓杆菌肺炎
    E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

  • [单选题]心力衰竭的病理生理机制不包括
  • A. RAAS系统激活
    B. 左心室重塑
    C. 反射性心动过速的能力增强
    D. β-受体密度下调
    E. 交感神经系统激活

  • [单选题]Ⅰ型肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)是指
  • A. 重吸收(reabsorption)碳酸氢盐降低
    B. 泌氢及氨生成减少
    C. 代谢性酸中毒合并高血钾
    D. 氢吸收减少
    E. 远端、近端肾小管功能均有障碍

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