患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、酸中毒(acidosis)、关节痛、肾小管性、饥饿感(hunger feeling)、肾小管基底膜(tubular basement membrane)

[填空题]患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（+ +），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr 180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr 240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜^{(tubular basement membrane)}抗体。

提问：下列检查项目中哪项对诊断帮助最大

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举一反三：

[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况是

A. 起病后48~72 h开始升高
B. 持续3~5 d
C. 高低与病情程度无确切关联
D. 可不升高
E. 大于正常值

[单选题]男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖(-)，尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能为

A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

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